发烧是小儿常见的一种症状,基本上每个家长都会遇到自家孩子发烧的情况,尤其是在季节交替、天气忽冷忽热时,儿科门急诊到处都堆满了额头上贴着退热贴、小脸蛋烫得红扑扑的小孩。有一些小孩在体温升到很高时,会突然失去知觉、全身或局部肌肉出现强直或阵发性抽搐,两眼上翻或凝视、牙关紧闭,持续数秒至数分钟,很多家长见到这种情形时往往慌了手脚,不知该怎么办才好。

小儿这种因体温升高而诱发的惊厥抽搐,在临床上称为热性惊厥,这是小儿常见的一种急危重疾病,多见于6个月至5岁的婴幼儿,首次发作的年龄多见于6个月至3岁间,这可能与婴幼儿期脑部发育不成熟有关,一旦出现高热,如果没有采取及时有效的控制措施,就容易出现惊厥抽搐的表现。

热性惊厥看上去虽然很可怕,但总体预后良好,短时间的惊厥抽搐,并不会对脑细胞造成太大损害,出现像一些家长所担心的“抽傻了”,但长时间持续发作的热性惊厥,也有可能会因呼吸困难而引起缺氧导致脑水肿,而且在发作过程中也有可能会对小儿造成意外伤害。所以,积极防治小儿发热和正确应对小儿热性惊厥的急性发作,是非常重要的。

一、及时发现并积极处理小儿发热

小儿热性惊厥初发的情况为一般发热,但由于一些家长缺乏相关的退热常识,导致体温迅速上升,进而出现惊厥抽搐等情况,这种热性惊厥多在发热出现后24小时内发生,所以,及时发现宝宝发烧是很重要的。家里常备一些急救物品和药物,如果宝宝发烧时体温还38.5℃以下,可以采用物理降温为主,如额头贴上退热贴,适当降低环境温度,酌情增减衣物,温水擦浴等,同时注意让孩子多喝温开水,防止脱水的发生。当体温超过38.5℃时,家长可以给孩子喂一些退烧药,并积极辅以物理降温,尽可能地将孩子的体温控制住,如果出现抽搐,应及时送往医院请医生进行诊治。

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