先天性全丙种球蛋白低下血症简介:

先天性全丙种球蛋白低下血症由性联隐性遗传,其缺陷在于前B细胞分化为B细胞的分化过程发生障碍。本病仅见于男性,又名Bruton

先天性全丙种球蛋白低下血症病因:

先天性全丙种球蛋白低下血症由性联隐性遗传,其缺陷在于前B细胞分化为B细胞的分化过程发生障碍,导致抗体的形成障碍,抗体数量少或缺失。

先天性全丙种球蛋白低下血症症状:

在出生4~6个月以后,来自母体的IgG的保护作用消失,开始反复发生严重的化脓性细菌感染,尤其是上呼吸道及下呼吸道感染,常见有化脓性支气管炎、肺炎、中耳炎等,亦可发生脑膜炎、骨髓炎及化脓性关节炎等。但对毒素及真菌则无特殊易感性。患儿淋巴结发育不良,扁桃体小或缺如,虽反复发生感染,淋巴结及脾脏均不肿大。

先天性全丙种球蛋白低下血症检查:

1.血清免疫球蛋白总量少于250mg/dl,IgG少于200mg/dl,IgA、IgM、IgD和IgE均难以测到。

2.循环中的带有表面Ig或Ia样抗原的B细胞显著减少,这点与常见变异型免疫缺陷病不同。

3.缺乏同种血球凝集素或效价很低。

4.对菌苗接种抗体反应极低或缺如。

5.外周血中淋巴细胞数值正常,其中T细胞的百分比上升,而B细胞很少(<0.5%)或缺如。T/B细胞比值上升。

6.细胞免疫功能正常。淋巴结及扁桃体活检 缺乏生发中心和浆细胞(而骨髓中有正常量的前B细胞)。

先天性全丙种球蛋白低下血症诊断:

婴儿期暂时性低丙种球蛋白血症

①血清IgG很低,而IgA和IgM正常。

②外周血中B细胞计数正常。

③淋巴结活检虽缺少成熟浆细胞,但有浆细胞样淋巴细胞。

④一般不超过18个月即可恢复合成免疫球蛋白的能力。

正常5~9月龄婴儿

①血清IgG虽低,但高于350mg/dl。

②血清中可测到IgM及IgA。

先天性全丙种球蛋白低下血症预防:

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