主要是生精障碍与输精障碍。应行外生殖器和精液的检查，明确有无异常。

精液异常：

如无精子或精子数过少，活力减弱，形态异常。

精子运送受阻：

附睾及输精管结核可使输精管阻塞，阻碍精子通过;阳萎、早泄不能使精子进入女性阴道。

免疫因素：

精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕，射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。

内分泌功能障碍：

男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节。垂体、甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响精子的产生而引起不孕。

性功能异常：

外生殖器发育不良或阳萎致性交困难等。