比较严重的感冒、发烧、腹泻,则要考虑是否是细菌感染,这就需要进行血常规化验,并且由医生来判断,是否需要使用抗生素。

如何使用抗生素?

1、“抗生素不能多吃,病情一旦稳定,立即给孩子停用抗生素。”

事实是:不要擅自决定是否停止使用。人们在应用抗生素的同时,细菌也锻炼了自己的耐药能力,如果一次不使其彻底死亡,它们对用过的抗生素就会产生一定的耐药性。如此反复传播,最终的某个时候,这些细菌对这种抗生素不再敏感,抗生素也就无法再杀灭细菌了。所以,使用抗生素治疗细菌感染,一定要保证足够的时间,至少应用5~7天(阿奇霉素具有特殊半衰期,可用3~5天),把细菌彻底杀死,避免耐药细菌的产生。

2、“越高级、越贵的抗生素越好用。”

事实是:越针对性的抗生素越好。如果你怀疑细菌感染,可配合医生进行血、尿或细菌敏感性检查来确定病因。针对不同细菌感染,选用作用相对较强的抗生素,而不是最高级、最贵的抗生素。同样,不管孩子的症状有多相似,如果没有医生的建议,千万不要重新使用以前用过的抗生素。自作主张给孩子开药的风险是,毁掉好的细菌,甚至是对免疫系统有用的细菌,而让那些耐药菌大举进犯。

3、“用抗生素可以预防合并细菌感染。”

事实是:抗生素在预防感染中没有任何疗效。现在有一种非常不好的现象,就是抗生素和抗病毒药物联合使用。看似非常合理,实际对孩子损害很大。

记得和睦家的杨明医生对我说过,“做为一名医生给病人使用抗生素很容易,不使用却是需要极大的勇气,也要承担一定的压力跟风险”。有些孩子不需要使用抗生素,回家几天后病情加重又返回医院,怪医生误诊。其实正常抵抗力的婴幼儿患病毒性呼吸道感染后,极少会并发细菌感染。有些之所以后期合并细菌感染,是因患病期间密切接触了细菌感染的病人,比如感冒期间频繁去看病、输液等。因此,大可不必用抗生素预防细菌感染。

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