建议

如果您是常喝酒的人,多摄取叶酸为好;有许多人在短期间内每天摄取1~5毫升的叶酸,结果皮肤上的斑点消失了。如果您感觉到似乎要生病,或者是已经生病了,必须要摄取抗紧张感的营养补品,切记要先查看其中是否含有充分的叶酸。叶酸不足时,抗体会减少,抵抗力将减弱。

药物相互作用

维生素C与叶酸同服,可抑制叶酸在胃肠中的吸收,大量的维生素C会加速叶酸的排出,所以,摄取维生素C在2克以上的人必须增加叶酸的量。

抗生素类药物可影响微生物法测定血清或红细胞中叶酸的浓度,出现浓度偏低的现象。

在使用苯妥英(抗癫痫药),或是服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥(安眠药与镇静剂)、阿司匹林时,应该增加叶酸的摄取量。大量摄取叶酸会使服食苯妥英的癫痫症患者产生痉挛现象。甲氧喋啶、乙胺嘧啶等对二氢叶酸还原酶有较强的亲和力,能阻止叶酸转化为四氢叶酸,中止叶酸的治疗作用。

叶酸之敌

水、磺胺药剂、阳光、雌激素、食品加工(特别是煮沸)、高温。

紫外线可使叶酸溶液失去活性,碱性溶液使叶酸容易被氧化,在酸性溶液中对热不稳定,故应遮光,密封保存。

不良反应与注意问题

在肾功能正常的患者中,很少发生中毒反应。偶可见过敏反应。个别患者长期大量服用叶酸可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。大量服用叶酸时,可出现黄色尿。叶酸口服可很快改善巨幼红细胞性贫血,但不能阻止因维生素B12缺乏所致的神经损害的进展,此时仍大剂量服用叶酸,可进一步降低血清中维生素B12的含量,反使神经损害向不可逆转的方面发展。

慢性酒精中毒时,每天从食物中摄取叶酸的量大受限制,叶酸的肝肠循环也可能由于酒精对肝实质细胞的毒性作用而发生障碍。但这是很容易纠正的,只要恢复正常饮食,就足以克服酒精的影响。另外,抑制二氢叶酸还原酶的药物如甲氨蝶呤、甲氧苄氨嘧啶,干扰叶酸吸收的药物如某些抗惊厥药、口服避孕药都能降低叶酸的血浆浓度,严重时能引起巨幼红细胞性贫血,这是由于这两种药物在细胞内代谢有最后的共同通路所造成的。还有在妊娠、哺乳期间,都可导致体内叶酸需求增多,是叶酸补充的指征。