呛奶是指婴幼儿在吃奶过程中或者吐奶后,奶液没有进入食道而是误入了呼吸道(气管),类似于我们大人喝水呛到一样的现象。呛奶量少的话,有可能直接吸入肺部,造成吸入性肺炎;呛奶量多的话,有可能造成气管堵塞,导致呛奶窒息,甚至危及生命。

一、如何预防宝宝呛奶

呛奶来自各种各样的因素,比如喂奶姿势不对,吸奶时吞咽过多空气、吸入奶量过多等。有位月嫂曾表示:30%以上的年轻妈妈不会喂奶,喂奶其实是个很讲究的技术活,时机、姿势、速度等,都要注意。因此,引导妈妈们正确喂奶就成了预防呛奶的关键!

1、合理控制喂奶量

新生儿胃容量约为30~60ml,后随年龄而增大,1~3个月时90~150ml,1岁时250~300ml,故年龄愈小每日喂食的次数应较年长儿多。胃排空时间随食物种类不同而异,稠厚含凝乳块的乳汁排空慢,水的排空时间为1.5~2小时,母乳2~3小时,牛乳3~4小时。

2、母乳喂养时,宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30~45度)

不要躺在床上喂奶。人工喂养时,宝宝不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。

3、妈妈泌乳过快,奶水量多时

用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。人工喂养时,奶嘴孔不可太大,奶瓶倒过来时,奶水应成滴而不是成线流出。

4、妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔

一定要边喂奶边观察宝宝表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。近几年也发生过妈妈半夜喂奶时疲倦打瞌睡,导致乳房堵住宝宝鼻孔的悲剧,新手妈妈一定要谨防。

5、喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头

轻拍婴儿的背部,帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再将其放到床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,切忌不可让孩子趴着睡。

6、尽量不要在宝宝哭泣或欢笑时喂奶

更不要等宝宝已经很饿了才喂,很容易因为吃得太急容易呛;家有老人的一定要注意,孩子吃饱了不可勉强再喂,没有反抗能力的婴儿很容易因此出现意外。

二、呛奶了怎么办?

宝宝严重呛奶了,我们只有4分钟时间解救!这时候,千万不要手忙脚乱,一定要按照正确的方法自救。

1、清除口咽异物

如果有自动吸乳器,立即开动,只用其软管,插入宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置,妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔,直至咽部,将溢出的奶汁吸除,避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。

2、就地出招

因为严重窒息,完全不能呼吸,婴儿几乎没有入院急救的机会,只能争分夺秒立即抢救。

3、体位引流

如果宝宝饱腹呕吐发生窒息,应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚),应将其俯卧在抢救者腿上,上身前倾45-60度,利于气管内的奶倒空引流出来。

4、辅助呼气

重点是呼气,带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部,冲击性向上挤压,使其腹压增高,借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,使气道呛奶部分喷出;待手放松时,患儿可回吸部分氧气,反复进行使窒息缓解。

5、刺激哭叫咳嗽

用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板,让其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于将气管内奶咳出,缓解呼吸。