无论是排卵异常的不孕症患者的诊治,还是月经异常患者病因的寻找,卵泡监测都是一个重要的诊治方法。

卵泡监测目前已广泛应用于妇产科疾病的诊治,通过卵泡监测能客观反映卵泡生长发育状况,观察是否有排卵,并同步反映子宫内膜的发育状况。

一、卵泡监测的适应症

1.内分泌因素引起的不孕症

如月经失调、无排卵性月经和闭经等,需了解卵泡发育情况。

2.多囊卵巢综合征(PCOS)

PCOS是一种常见的排卵障碍,其病因较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可出现多毛、肥胖等体征。通过卵泡监测,可发现其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟。

3.卵巢早衰引起的不孕症

卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,需通过卵泡监测了解排卵情况,进而选择合适的受孕方法。

4.习惯性流产

需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况,对判断流产的具体原因及临床治疗起到重要作用。

5.卵泡的生长规律

自然周期中优势卵泡的生长速度大约为1~2mm/d,近排卵前的卵泡最大生长速度可达2~3mm/d,卵泡直径达18~28mm时成为成熟卵泡。

二、什么样的卵泡才能称为优势卵泡?

月经周期的第7天,在被募集的发育卵泡群中,FSH阈值最低的一个卵泡,优先发育成为优势卵泡。一般将卵泡直径>10mm时,称优势卵泡。月经周期的13~18天,优势卵泡增大至18mm左右。

1.卵泡监测时间受月经影响

情况一月经规律不管月经周期的长短,只要月经定期来潮,两次月经周期相差不超过7天,排卵日一般在月经前14天左右。月经正常的女性,黄体功能维持14天左右后黄体萎缩,功能减退,月经来潮,所以黄体期固定,而卵泡期可以长短不均。

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