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小儿做ct要催眠吗?
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2005-08-15
5岁以上的小儿在ct检查前应进行心理护理,让他们看看检查室,了解检查的全过程,消除恐惧感。患儿在扫描前必须取下各种饰物,以免产生伪影。
患儿任何轻微移动都可造成伪影,影响ct诊断,因此,对新生儿、婴幼儿、多动症及弱智儿童,在进行ct检查时均应进行镇静及制动,这样可极大地提高检查质量。
新生儿通常可不用镇静剂,一般每日生理性睡眠在20小时左右,尤以饱食后更易入睡,对禁食的新生儿可用一干净未穿孔的密封奶嘴让其吸吮,使其保持安静不动状态,5岁以上的儿童有一定的自制能力,通过解释检查程序并口头反复保证以求得他的合作无须给予固定和药物镇静,药物镇静主要用于婴幼儿和弱智儿童,最常用的镇静剂为10%水合氯醛口服,该药吸收较快,副作用小,一般在服药后20―30分钟内起效,作用可持续30―90分钟。
ct对比增强是通过口服和静脉进行对比增强以获得理想的ct图像。在人体器官和结构缺乏对比的情况下,要人为地将某种物质引入器官内部或其周围以增强其对比,以提高病变的检出率,同时对判断病变性质有帮助。
血管对比增强目前常用的有离子型造影剂(如76%复方泛影葡胺)和非离子型造影剂(如60%优维显),前者必须做过敏试验(过敏试验的可靠性有限),对小儿主张选用后者,尤其是高危患儿,应绝对选用非离子型。非离子型造影剂生物安全性高,反应发生率低且轻。
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