在药效学方面,即胎儿对药物的反应,与新生儿和儿童并无很大差异,但药代学方面有其特殊点:

1、大多数药物经胎盘转运进入胎儿体内:

2、胎儿肝、脑等相对较大,血流多,60%血流进入肝脏,所以肝内药物分布较多,肝脏代谢能力很低,胎儿的药物与葡萄糖醛酸结合的能力缺乏,故某些通过肝脏结合而解毒的药物易中毒。胎儿血脑屏障功能较差,药物易进入其中枢神经系统而受影响。胎儿血浆蛋白较母体低,可使自由型药物增多。

3、胎儿肾排泄药物的功能甚差而造成胎儿体内药物积累。因此,药物可以影响胎儿大脑、神经系统、外生殖器官的发育。孕妇在怀孕最后一周时用药应特别注意,因为某些药物对胎儿在分娩时会产生严重的不良反应,而且胎儿成为新生婴儿时,必须完全承担药物代谢和消除的负担。但此时婴儿不完善的代谢系统还不能迅速而有效地处理和消除药物,所以药物可在婴儿体内积累并产生药物过量的表现。早产儿代谢作用更不成熟,危险性就会成正比地增加。

在妊娠中晚期应用下列药物对胎儿有很大危险:

口服抗凝药—可使宫内出血、死胎及流产;

抗甲状腺药物—可使胎儿甲状腺肿胀,甚至可引起新生儿窒息;

利血平和心得安—可使胎儿心动过缓,甚至在产后或产时发生新生儿循环障碍;

链霉素等氨基甙类抗生素—可损害胎儿第八对颅神经;

异烟肼—可发生新生儿脑病;

四环素—可影响胎儿骨骼和牙龈发育;

吗啡成瘾性镇痛药—可使胎儿成瘾。

此外,酚、孕酮、蛋白同化激素、口服降糖药物、雄激素和肾上腺皮质激素等,妊娠后期引起子宫收缩可致流产的药物如麦角碱类、泻药、奎宁、奎尼丁等都不宜应用。

多年来,有关孕妇饮食对胎儿生长发育的研究已有许多,但很少有男性饮食对未来孩子影响的研究报道。最近,美国加利福尼亚大学人类营养中心的一项新研究成果表明:男性饮食与自身的生殖健康有着密切联系,作为繁衍后代的另一半,父亲的饮食对孩子将来的健康也至关重要。

研究人员发现,通常建议怀孕妇女在饮食中补充叶酸,以防止婴儿出现先天性神经系统缺陷的做法,对于准备做父亲的男子来说,同样具有重要意义。研究显示,男性体内叶酸水平过低,会导致精液浓度降低,精子活力减弱。此外,叶酸在人体内能与其他物质合成叶酸盐,如果男性体内缺乏叶酸盐,还会加大婴儿出现染色体缺陷的几率,使婴儿长大后患癌症的危险性增加。

研究还表明,男性缺乏维生素C会损害自身的精子数量和质量,这就意味着吸烟男子的生殖能力比常人低下。曾有研究认为,大量吸烟会导致男子性欲下降甚至出现阳萎。其实,这除了吸烟会引起阴茎动脉狭窄外,可能正与吸烟会使体内维生素C大量流失相关。

所以,有关专家建议,为了生育一个健康聪明的孩子,男子在计划做父亲时,就应该多吃绿叶蔬菜、水果和粗粮。这些食物中叶酸和维生素C含量都很高。如果不能从食物中摄取足够的维生素和叶酸,可在医生的指导下服用叶酸药品和维生素。同时,最好莫沾烟酒,或者最大限度做到少抽少饮。