婴儿玫瑰疹简介：

幼儿急疹（Exanthema Subitum）又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿急性良性玫瑰样发疹，其特征为热退疹出。

部位：全身

科室：小儿科

症状：全身过敏和发热皮疹关节痛、玫瑰疹、食欲异常、　全身过敏和发热皮疹关节痛、玫瑰疹、食欲异常、晕厥、斑疹　发热、面颊及上胸部充血、婴儿睡觉不踏实

检查项目：血常规

相关疾病：Whitfield硬红斑、奶麻、荨麻疹、麻疹、风疹

婴儿玫瑰疹原因：

研究发现，幼儿急疹绝大多数为人类疱疹病毒6 （HHV26）感染所致，少部分为HHV27感染所致；也有人认为由柯萨奇病毒B5引起，但缺少确切证据。另有部分病因不明。

婴儿玫瑰疹症状：

本病多发生于2岁以下的幼儿，冬季多见。潜伏期为10～15天。无前期症状而突然高热，体温高达39～40℃。经3～5天后体温骤降，同时皮肤出现淡红色粟粒大小斑丘疹、散在分布，少数皮疹融合成斑片。经过24小时皮疹出齐，再经过1～2天皮疹消退，不留痕迹。通常多见于颈项、躯干上部，面及四肢。一般不发生在鼻颊、膝下及掌跖。全身症状轻。患儿一般状态尚好。除高热、食欲欠佳外，少数患儿发热期可有倦怠、恶心、颈淋巴结肿大及惊厥。

婴儿玫瑰疹诊断：

2岁以内幼儿、突然高热无皮疹，然而热退时皮疹出现，可以诊断本病。

鉴别：

幼儿急疹临床症状典型，诊断较容易。但值得注意的是该病多为突然发高热， 1～5天后热退出疹时才能明确诊断。虽然部分患儿软腭可见特征性红斑（Nagayama's spots） ,但仍易误为急性上呼吸道感染、药疹、麻疹、风疹、肺炎球菌脓毒血症等疾病。因此，对一些不典型的病例，应做好鉴别诊断，认真询问病史、过敏史及体格检查，及时检测血清麻疹、风疹IgM抗体，以免误诊、漏诊。因此临床上若遇到无明显诱因下突然高热的婴儿，应考虑幼儿急疹前驱期可能。

（1）麻疹：上呼吸道卡他症状重，病初口腔粘膜有Koplik斑，发疹和发热可同时存在。

（2）风疹：出疹前已发热6～24小时，高热同时发疹，颈后、枕后淋巴结肿大。

（3）药疹：有服药史，末梢血淋巴细胞不高。

婴儿玫瑰疹并发症：

之前观点是健康的孩子很少出现并发症，但免疫功能低下的孩子可能发生肝炎或肺炎等并发症。但有文献报道近年来国内外已见幼儿急疹严重并发症的病例——幼儿急疹并发急性睾丸炎、急性喉炎、支气管肺炎、腹泻、良性颅内压增高、惊厥。

婴儿玫瑰疹治疗：

西医治疗

对症处理：患儿应卧床休息、抗病毒及退热、补充适量水分、营养等对症治疗，部分患儿继发细菌感染选用青霉素、头孢菌素等抗生素。

婴儿玫瑰疹预防：

预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。同时，应提倡和鼓励孩子增加运动，提高自身的免疫力，才能从根本上防患于未然。