本病潜伏期时间较为灵活,可能是数天也可能是2~3个月。潜伏期的长短与食入囊蚴的数量和宿主的免疫状况有关,平均为40d(15~90d) 。一般患者症状隐匿,临床表现视感染虫数和寄生部位而不同,局部可出现受累器官的相应症状:如肝区疼痛、腹痛、胸痛等,全身反应可有贫血,血小板减少,不规则发热,荨麻疹等。严重感染及伴有异位寄生者可发生肝脓肿、肺脓肿、腹膜炎、气胸、脑脓肿而出现高热、昏迷、消瘦、衰竭及其他相应症状,甚至死亡。

1.急性期:较少见

表现为早期童虫在腹腔及肝脏移行所产生的症状,如细菌感染被合并可导致严重的后果。此期症状体征表现为不规则发热(38~40℃,持续1~2周,甚至长达8周)、下腹饱胀、腹泻、右下腹产生疼痛、没有食欲、或间歇性的便秘等消化道症状,同时可附有湿性啰音、咳嗽、胸部闷痛、右胸闻及胸膜摩擦音等。一般表现为肝部形状变大,少部分伴有脾大及腹水。血液中嗜酸性粒细胞增多,此期黄疸较少见。上述症状一般持续4个月左右进入潜隐期

2.潜隐期:临床症状不明显

少数感染者可不出现临床症状成为带虫者。在数月或数年内无明显不适,或有胃肠道轻度不适。此期病变正逐渐向慢性期过渡。

3.慢性期:较多见

成虫在胆管内寄生,致肝胆管炎症和胆道阻塞,引起阻塞性黄疸,病人常有反复持续性的上腹部胀痛,或有胆绞痛、不规则发热、黄疸、恶心、厌食脂肪食物、荨麻疹或瘙痒,肝脏肿大有轻微触痛。因虫体寄生的胆管上皮损伤、糜烂及成虫食血可导致低清蛋白和高免疫球蛋白血症的出现,一般每条使宿主失血约0.5ml/d,贫血是该期的特征之一,并有进行性加重的趋势。晚期病人可能出现胆管硬化、胆汁性肝硬化。

4.异位损害

又名肝外肝片吸虫病。童虫在体内移行,可直接侵犯或随血液到达肝脏以外的其他组织器官,引起异位损害,如腹壁肌肉等引起病变。例如中东个别地区人群有吃生羊肝的习惯,那么人的咽部就容易遭到寄生在羊肝胆管的虫体的侵入,致使局部水肿及充血,出现耳聋及窒息吞咽及呼吸困难等症状,即咽部肝片吸虫病。临床较常见于肺、支气管、胃、胰、腹膜、脑、眼、膀胱等部位,常在术后检获虫体而被确诊。