子宫头

自然生产的妈妈,由于宝宝经过产道娩出,所以子宫头肿胀、松弛。约需18小时,子宫头口才会慢慢复原。

坐完月子后,子宫头的内口可恢复到没生宝宝前的样子,但外口则会呈现微开状态,且永不再恢复。

阴道

由于生产时的牵扯,会有肿胀、充血的情形。

虽然阻道的口径会随时间逐渐复原、缩小,但不能回复到没生宝宝的状态。

月经周期

哺喂母乳的妈妈,因为泌乳素的分泌,而对雌性素和黄体生成激素的分泌产生抑制的作用。所以有持续哺喂母奶的妈妈,通常都会有月经延迟的现象,有的甚至整个哺乳期都没有月经。

至于没有喂母奶的妈妈,大约在产后6-8周可以恢复来潮。

分泌乳汁

怀孕期间,乳腺管的管径会变大,数目会增加,而使得乳房充盈且柔软。

乳汁的分泌,大都在产后3-4天出现。由于初乳含有较多的蛋白质和免疫球蛋白,因此对宝宝而言是最佳的食物。

乳汁大量形成的效力和维持,是由宝宝不断吸吮所产生的刺激来控制。

当宝宝吸吮时,妈妈的乳头受到刺激,就会将它传导至脑下垂体前端,而释出催乳素,来催促乳汁制造。另外也传导至脑下垂体后端,来释出催乳素,它可刺激乳腺管收缩,使乳汁涌出。同时也刺激子宫收缩,帮助复旧。

所以乳房的大小与乳汁的分泌完全无关。

恶露

所谓恶露是指生产后由阻道排出的分泌物,有点像月经,但其中所含的成份不同,除了血液外,还有胎盘剥离的蜕膜碎片。

产后头3天,称为红色恶露,因为它含有血、小血块和蜕膜碎片,所呈现的是红色。此时若有出现大血块、大蜕膜、或恶露量极多,都应告诉医师。

4-10天,称浆性恶露,因为分泌物变得比较稀薄,呈现粉红色或棕色。

10天-产后6星期,称为白色恶露,分泌物大量减少至无色。不过,也有人分泌棕色黏液,分泌物会持续较久。

肠胃道

产后最初几天,妈妈几乎都有便秘的困扰。这是由于肠道和腹部肌肉松弛的缘故,可多补充液体和吃青菜水果来改善。

约2星期,肠胃道的蠕动就可以恢复正常。

泌尿系统

生产后,身体会产生利尿作用,以排出怀孕期间储留在体内的液体,所以妈妈的尿量,有时一天可高达3000cc。

此现象可持续到体内的水份电解质平衡为止。

妊娠纹

怀孕期时,在腹部、臀部大腿常可见到红色的条纹。这是弹性纤维过度伸张,再加上肾上腺皮质素刺激所致。

不过,生完产后,妊娠纹会逐渐变成银白色。

生命迹象

产后24小时内,有可能因为生产所致的脱水现象,而使得体温上升到38℃。除此之外,其余时间,体温应当都在正常范围内。

如果有连着2天,妈妈的体温都高于38℃,则需考虑是否发生产后感染。

心跳方面,在产后初期,妈妈有可能会有心率较缓慢的情形,甚至每分钟只有40-50下。不过这是暂时现象,产后10天就能恢复正常。

子宫的复旧

产后第一天,子宫底的位置约在肚脐的地方,由于子宫肌肉强力的收缩与自解作用,使得子宫肌肉细胞减小。于是子宫底每天可往下下降一横指,产后10-14天时,已可降低到骨盆腔里,由腹部几乎摸不到了。

假如子宫底没有持续下降,或摸起来呈现柔软、松弛的情形,很可能是子宫内仍有血块或残留物,此时应予子宫按摩,直到子宫收缩变硬为止。