8月11日下午,郑州市二七区的3岁男孩陈宝宝突然发烧、声音嘶哑,家长以为孩子感冒了,就给他服用了一支清热解毒口服液,不料到了晚上10时,孩子病情急剧加重,面色苍白、呼吸无力,并且不时发出像小狗叫一样的“空”、“空”的咳嗽声。家长这才慌了手脚,匆忙到郑州市儿童医院就诊。医生检查发现,宝宝喉部阻塞,已肿胀成一条狭窄腔,诊断为小儿急性喉炎,立即给予吸氧、药物消炎、减轻喉部水肿,经过近5个小时的救治,孩子才转危为安。

最近几天,郑州市儿童医院耳鼻喉科接诊的小儿急性喉炎小患者骤然增多,科主任、主任医师韩富根前天一天接诊了二三十例急性喉炎小患者,其中有4例病情已经十分危急,出现呼吸困难症状,韩主任为这4个小患者施行了气管切开手术,插管供氧,孩子们才终于转危为安。据悉,前来就诊的小儿急性喉炎患者年龄大都在一两岁,4例危急小患者年龄都是1岁左右。

“前几天气温变化大,婴幼儿呼吸道适应能力差,容易诱发小儿急性喉炎。”韩主任介绍,小儿急性喉炎多发于5岁以下幼儿,尤以3岁以下的婴幼儿居多。

这些症状,迅速就医

小儿急性喉炎的初期症状很像感冒,容易被家长忽视,韩主任提醒家长们,立秋之后气温变化大,要细心照看孩子,若发现孩子突然声嘶、异常咳嗽要尽量安抚孩子,使其尽量安静休息、减少哭闹,并及时到医院就诊。

此外,每年的季节变换时都是疾病流行期,要减少带幼小的孩子外出,不要到人群密集、空气流通不好的场所。同时可补充维生素,根据天气变化及时添加衣物,家里空调开的时间也不要太长,注意开窗通风换气。

发病急,来势凶

韩主任告诉记者,小儿急性喉炎大部分由细菌或病毒感染引起,症状初期像感冒,发热、咳嗽,炎症蔓延侵袭喉头时,可出现一种特殊的破竹样咳嗽声,并且多在夜间发生。患儿会突然憋醒、哭闹,由于呼吸不畅,患儿吸气时可出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的凹陷,临床上叫“三凹征”,同时伴有心跳加快、烦躁不安以及口唇青紫、鼻翼翕动。病情进一步加重时,患儿精神萎靡、脉搏减弱、呼吸音降低,此时并非病情好转,而是呼吸梗阻引起的全身衰竭,如不及时抢救治疗,就会危及生命。

发病急、来势凶是小儿急性喉炎的特点,为什么在成年人身上挺普通的咽喉炎症,在幼儿身上就如此凶险呢?韩主任称,小儿急性喉炎的主要病理是喉头黏膜水肿,造成呼吸道狭窄,引起缺氧。由于小儿喉部的解剖特点,发炎后易肿胀发生喉阻塞。小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。一旦引起喉部痉挛或喉部梗阻,就会出现生命危险。