虽然小孩子的抵抗力和抗病能力都很差,容易反复感染,其实只要父母好好呵护,还是能够帮助他们赶走疾病的侵袭的。由于小儿脏腑娇嫩、形气未充、发育迅速,所以各个年龄段的儿童诊断反复呼吸道感染的指标也不一样,如 0~2岁幼儿每年发生上呼吸道感染7次,下呼吸道感染(包括支气管炎、哮喘、肺炎)3次;3~5岁儿童每年发生上呼吸道感染6次,下呼吸道感染2 次;6~12岁儿童每年发生上呼吸道感染5次,下呼吸道感染2次,即可诊断。

所谓“复感儿”,是反复呼吸道感染小儿的简称。反复呼吸道感染可影响小儿的生长发育和生活质量,严重危害小儿的身心健康。秋冬季是呼吸道疾病的高发季节,也是“复感儿”调护的重要时机。

“复感儿”最常见的类型

第一种类型为食积郁热型:患儿平时过多食用鱼、肉等辛辣油腻之品,不愿吃水果、蔬菜等富含维生素类的食物,急躁易怒,大便干结,排便不畅,3~4天才排便一次。此外,患儿还经常出现嗓子红肿、扁桃体肿大、目赤、大便干燥等症状,且易感外邪,发病后多表现为风热感冒的症状。因此,家长平时应注意多让孩子吃一些蔬菜、水果,并观察患儿是否有嗓子红肿、口臭、大便干燥等症状。如上述现象明显,可给患儿服用泻火解毒类中药,如小儿至宝丸、一清胶囊等,可减少感冒的发生。发作期可在医生指导下用银翘散、桑菊饮、清开灵等。

第二种类型为肺脾气虚型:患儿平素体质较差,面色萎黄、毛发少泽、消瘦多汗、厌食乏力、经常流鼻涕、舌体多胖大,气候稍有变化,即易外感风寒,发病后多表现为风寒感冒的特点。对这些患儿应从调理肺脾入手,肺气盛,脾胃健运,方可减少感冒次数。常用的治疗方法为益气固表、健脾和胃,可采用玉屏风散、六君子汤等。发作期可用参苏饮加减。

秋冬季“复感儿”护理方法

 合理喂养:①提倡母乳喂养,尤其是对6个月以内的婴儿。婴儿在4个月后应及时添加辅食,以补充营养成分,满足机体生长发育的需要。②不要片面追求高蛋白、高热量食物,否则超过小儿脾胃的承受能力,反而导致脾胃积热、消化不良。特别是对食积郁热型的患儿尤应注意。③避免偏食,养成多吃蔬菜、水果的习惯。

冷暖适宜:有些家长简单地将小儿反复呼吸道感染归咎于受凉,因此给患儿多加衣被。实际上,衣被过多,非但不能预防感冒,有时反而会因出汗过多、毛孔开泄而引发感冒。一般认为衣被以“背暖”、“足暖”为佳,即白天背部暖和,夜间两足暖和就说明衣被的厚薄是合适的。

另外,科学地“秋冻”可以保证机体适应从夏热到秋凉的转变,提高人体对气候变化的适应性与抗寒能力,对疾病,尤其是呼吸道疾病起到积极的预防作用。初秋,虽然气温开始下降,却并不寒冷,这时是开始“秋冻”的最佳时期,最适合耐寒锻炼,增强机体适应寒冷气候的能力。但是夜间入睡一定要注意保暖,因为秋天夜晚的寒气与夏夜的凉爽不同,人体在睡眠状态容易感受风寒。而在日夜温差变化较大的晚秋则切勿盲目受冻。晚秋常有强冷空气侵袭,以致气温骤降,此时若一味强求“秋冻”,不但对健康无益还有害,容易引发呼吸道疾病。此时应随时增减衣服,以防感冒。还需强调,平时多汗,体质较差的肺脾气虚型患儿不宜“秋冻”。

改善环境:在空气污染、被动吸烟、住房拥挤等环境中容易发生呼吸道感染,故应注意保持居室宽敞、清洁、空气流通、温度湿度适宜,禁止在患儿所在室内吸烟。在天气暖和、阳光充沛的时候,鼓励儿童多到户外活动,如此可增强儿童对气候变化的适应性。

 避免传染:中医学认为小儿“发病容易,传变迅速”,因此要避免和感冒的病人接触,如非接触不可,也应采取一些必要措施,如母亲感冒后戴口罩等。在疾病流行期间,尽量避免到拥挤的公共场所。

治疗原发病:“复感儿”反复呼吸道感染也可以继发于某些疾病。如厌食、贫血、佝偻病、肾病、疳积、腹泻等慢性疾病,这些疾病可降低患儿的抵抗力,从而反复感染。因此,“复感儿”应注意原发病的治疗。

科学用药:大多数上呼吸道感染由病毒引起,一般不用抗生素治疗。但如果经医生诊断,认为有细菌感染,可在医生指导下应用抗生素。需要注意的是,目前广泛应用的喹诺酮类抗菌药物如左氧氟沙星等,18岁以下患者禁用。一定要在医生指导下应用抗生素。一些家长喜欢用大青叶、板蓝根冲剂等作为孩子的预防药,或不根据人体的具体情况给孩子滥进补品,殊不知大青叶、板蓝根等为苦寒之品,用之对症则病除,若无病症则反伤元气;同样,滋补之品,稍不对症,则伤食胃或生发它病。必须根据不同的情况,辨证用药,才能收到效果。