小儿缺乏维生素b2有何表现？

    小儿缺乏维生素Ｂ２有何表现？

    维生素Ｂ２又称核黄素，它是机体中许多酶系统的重要辅基的组成成分，参与物质和能量代谢。膳食调查发现，维生素Ｂ２缺乏较为普遍。小儿由于生长发育快，代谢旺盛，若不注意，小儿更易缺乏维生素Ｂ２。缺乏维生素Ｂ２时常见的表现有：

    （１）口角炎：口角乳（湿）白及开裂。

    （２）唇炎：多见下唇微肿、脱屑及色素沉着。

    （３）舌炎：舌中部有红斑，舌肿胀、青紫色，并可出现皱褶裂纹。

    （４）阴囊皮炎：阴囊两侧出现对称性红斑，边缘清晰，覆盖黄色或褐色鳞屑、痂。

    （５）脂溢性皮炎：多见于鼻翼两侧。

    （６）眼部症状：睑缘炎、角膜血管增生、畏光等。以上症状、体征不一定同时出现，且非特异性。若怀疑有核黄素缺乏，可每天服用核黄素２～６毫克，在１～２周内症状将会有明显的改善。

    口角炎、舌炎也是维生素Ｂ２缺乏症吗？

    口角炎、舌炎、眼角膜炎是维生素Ｂ２缺乏产生的另一组症状。当食物中缺乏维生素Ｂ２时，首先口角粘膜开始发白、肥厚或有轻度浸渍，逐渐扩大，波及皮肤，也可发生皮炎及口角裂纹。重者口角发生糜烂、出血、结痂、发红，有烧灼感，口唇也可出现干燥、肿胀、裂纹出血等唇炎的症状，儿童缺乏维生素Ｂ２时，唇部症状最为明显。同时，也可出现舌炎，为维生素Ｂ２缺乏最常见的体征之一。舌炎的变化很多，舌色紫红并伴有慢性舌炎；舌面常有裂沟，舌乳头肿胀扁平，常有充血现象，形成不规则的所谓“地图舌”；更常见的是舌两侧对称性侵蚀发红，患者在吃东西时舌头有痛感与烧灼感。

    眼睛的变化也是维生素Ｂ２缺乏的常见症状，患儿可以出现视力模糊、怕光、好流泪，视力易疲劳，角膜周围可以产生新生的小血管，从角膜边缘进入角膜组织，有时肉眼就可以看到角膜周围暗红色的血管，即角膜周围充血。已证明这种角膜血管新生与角膜周围充血与维生素Ｂ２缺乏有直接关系。

    维生素Ｂ２缺乏可引起脂溢性皮炎和阴囊皮炎吗？

    维生素Ｂ２在体内参与多种物质代谢，所以缺乏后出现的症状是多种多样的。主要表现为一些皮肤、粘膜细胞的代谢障碍。在青少年中常见的脂溢性皮炎和阴囊皮炎（或湿疹）就是维生素Ｂ２缺乏的典型症状。

    当膳食中每天维生素Ｂ２的供给量低于０．６毫克时，４个月后就可以出现脂溢性皮炎。特征为皮脂分泌增多，并伴有皮炎裂纹、丝状赘疣及鲨皮样皮肤。主要发生于皮脂分泌旺盛的地方，如鼻翼两侧，耳后、眼角外部，前额两眉间，腋下及腹沟等处。发病初期这些皮肤轻度变红，上面有脂状黄色鳞屑，也可以有裂纹及霜末样的丝状赘疣，且不易用于手擦去，严重的可形成鲨鱼皮样皮肤，裂纹可深达半厘米。

    皮肤的损害也可以发生在阴囊及会阴处，即为阴囊湿疹样皮炎，俗称为“绣球风”。可以在阴囊上出现红斑、脱屑、结痂，也可有渗出液、糜烂，细菌感染后还可以有化脓等症状。阴囊皮炎也可以由真菌感染引起，或其他原因所致的阴囊湿疹。可以根据食物中是否缺乏维生素Ｂ２或用维生素Ｂ２进行治疗而加以区别。如果因维生素Ｂ２缺乏引起，用维生素Ｂ２治疗后会很快痊愈。

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