维生素B1缺乏病又叫“脚气病”。本篇在简述婴儿脚气病的临床症状外主要谈谈预防。(年长儿童的脚气病与成人相似。)

    婴儿期脚气病起病多急,早期可有面色苍白、哭闹、烦躁和浮肿,初起常有食欲减退、消化不良而致腹泻,排绿色稀便,呕吐渐重,也还伴腹胀和便秘。有的以中枢神经系统表现为主,出现神情淡漠、发呆或整天贪睡,眼皮下垂,颈部和四肢柔软无力致头颈后仰,吮奶无力,手不能抓握,最终出现昏迷和抽搐,常易误诊为脑炎、脑膜炎等,以至耽误病情,甚至导致死亡。大部分5~7个月患儿,可在任何神经麻痹发生之前,先出现声音嘶哑、失眠,甚至啼哭无声等症状。在心血管系统方面,婴儿患者多气促,面色苍白,唇周发绀、咳嗽,皮肤有紫色花纹,2~4个月婴儿易因轻微诱因激发急性心力衰竭,形成“暴发型冲心型脚气病”,见突然出冷汗,哭声由尖转嘶哑,发绀明显,呼吸不规则,四肢冷,不及时救治,可迅速死亡。

    本病的预防:

    维生素B1主要含于谷物的外皮及胚芽中,如谷物加工过度,则维生素B1大量丢失。因此,要提倡孕妇及哺乳妇吃糙米,煮米不要弃汤,煮稀饭不要加碱,饮食营养要丰富、多样化,不要单调,多食豆制品、鸡蛋、新鲜蔬菜,婴儿添加辅食要及时等,以预防本病的发生。

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