英国的MRC研究报告指出,针对曾经有过神经管缺损胎儿的妇女,每日给予叶酸4 mg(毫克)的补充,可以减少72%的复发率(MRC,1991)。

一项23,491个孕妇的调查中发现,怀孕6周前,每日服用100?1000μg(微克)的叶酸,可以使神经管缺损的盛行率从3.5/1000降至0.9/1000;但是怀孕超过7周才服用的那一组则无效(Milunsky,1989)。

匈牙利的一份研究报告中,从怀孕前一个月至怀孕2个月期间,使用含叶酸剂量800μg的综合维他命,可以有效预防神经管缺损(Czeizel,1992)。

1999年在中国沿海地区调查的大型研究数据显示(共285,536位孕妇),北方人的神经管缺损盛行率比较高,在怀孕前或婚前检查开始至怀孕3个月期间,服用叶酸400μg的锭剂,可以降低40?80%的神经管缺损盛行率(Berry,1999)。

实证医学的重量级机构,在2001年亦针对此议题发表了系统性回顾,结论中表示,有强而有力的证据显示,怀孕前后期服用叶酸可以预防胎儿神经管缺损的先天性异常(RR=0.28,NNT=847),相关的讯息应该透过健康教育管道广为倡导,并针对曾经怀过神经管缺损胎儿的妇女,应该告知会有高复发率,并且持续提供叶酸补充(Cochrane,2001)。叶酸的补充除了预防神经管缺损的发生之外,也可能会降低先天性心脏病、兔唇的发生 (Czeizel,2004)。