现代眼科矫治屈光不正,目的就是通过各种屈光矫治方法,以使光线到达视网膜,达到看得清,看得舒服、持久。时下,矫治屈光不正的方法主要有三种:框架式眼镜、角膜接触镜和屈光手术。

一、框架式眼镜

材料组成:玻璃和树脂镜片两种。玻璃镜片的优点在于折射率高,耐磨性好,但有重和易碎的缺点。树脂镜片则较轻,不易碎,但是易磨损,然而镀膜工艺修补了它的缺点。现在配镜趋势于树脂镜片。

近视眼--选用凹透镜

儿童近视眼产生的原理:在调节放松的状态下,平行光线经过眼的屈光系统后,在视网膜前成像。现代儿童多长期近距离地使用眼睛,看电视、上网、游戏等,造成眼睫状肌调节过度而持续紧张,不易恢复肌肉弹性,久而久之,眼轴变长。为了视物清晰,常眯眼增加眼睛的调视,或讲远物放近。

凹透镜矫治近视的原理:使平行光线发散,进入眼的屈光系统后,可以向后移,聚焦在视网膜的中心凹处,从而清晰成像。

配镜注意事项:配镜原则是低矫,即用合理的最低度数的镜片达到使近视眼视力提高。儿童验光配镜时多用阿托品散瞳

有部分家长认为,孩子戴眼睛会越戴越深。其实这是个误区,戴眼镜与近视度数的增加没有联系,眼镜是通过调节光线的聚焦点来成像,没有对眼睛的组织造成损伤,让近视度数增加的因素在于配戴不适合的眼镜,没有养成良好的用眼习惯,没有按时追踪检查眼睛状况等。

远视眼--选凸透镜

儿童远视眼产生的原理:在调节放松的状态下,平行光线经过眼的屈光系统后,在视网膜后方成像。儿童远视有其生理性,尤其是学龄前儿童,绝大多数是眼正常发育的表现。婴儿出生后,眼球小,眼轴短,所以几乎都是远视,或兼有远视散光,随着年龄增大,眼的发育长大,眼轴增长,才能发育成为正视眼。因此,异常的或病理性远视是眼发育不良或发育异常的表现,孩子通常表现为视力低常。

凸透镜矫治远视的原理:使平行光线发散,进入眼的屈光系统后,可以向前移,聚焦在视网膜的中心凹处,从而清晰成像。

配镜注意事项:远视眼的配镜原则是高矫,即用使远视眼视力提高的最高度数的镜片。确定为远视后,要抓紧在8岁以前的黄金时机,配戴合适的眼镜,莫拖延。否则12岁以后,视力提高就变得困难。对有明显远视的内斜患儿,在配镜的最初阶段,有时需要辅以散瞳眼药水滴眼,如0.25%阿托品眼药水,以确保孩子坚持配镜后能完全矫正远视。

散光--柱镜

儿童散光产生的原理:由于眼球的屈光面(主要是角膜面)因各种原因变成不规则的球面时,造成各个径线、各个部分的屈光力不等,进入眼内的平行光线只能在视网膜上形成一个弥散的光斑,所得到的像是模糊的。散光眼的儿童,视力会下降,视物过久后常致头痛、头晕、眼酸胀,有时会恶心、欲吐,常眯起双眼,以便视物清晰。

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