一、辨证论治

儿童多动症主要表现为注意涣散、活动过多、冲动任性、情绪不稳和学习困难,智力一般没有问题。中医理论认为本症属于"失聪"、"健忘"、"痰阻"等范畴。小儿特点是阳常有余,阴则不足,本性好动。若有先天不足,禀赋虚弱,后天失养,阴阳不调,极易造成脏腑功能失常。阴阳不调,易致心肾不交,神志失控;后天失养,脾失健运,可致脾肾不足,阴虚而阳盛。虽表现为心肝有余,实则心肾脾不足,易出现神不宁、魂不安、意不固、志不坚之症状。根据中医辨证论治的理论,儿童多动症是以虚证和里症为主,是虚为本,实为标,里为因,表为果的关系。

虽然西方国家研究儿童多动症已有一百多年的历史,但对本病的治疗至今尚无满意的治疗方案。张宪斌教授根据多年的临床经验,发挥中医辨证论治的优势,开发了系列中草药,在临床上应用于各型多动症,取得了较为满意的疗效。

临床上尽管辨证分型非常细致,但通过我所的临床观察,常见的辨证分型有:①肝肾阴虚型;②痰湿内阻型;③痰热内扰型;④心火旺盛型。

肝肾阴虚型

主症:注意力涣散,五心烦热、自汗、咽干、舌红少苔或无苔、脉细或弦脉、目眩头晕或健忘。

辨证分析:本证主要为肝肾两脏的阴虚,肝主藏血,以供应机体活动的需要,如肝血不足,血不养肝,故可见目眩头晕、注意力涣散等;肾主藏精,阴精虚弱不足以制阳,故见五心烦热、口咽发干、自汗、舌红、少苔或无苔、脉细数或弦数。精血是互生的,精足则血旺,肝肾才得以相互滋养,故肝血不足或肾精亏损,均可导致肝肾阴虚。

治法:滋补肝肾为主。

心火旺盛型

主症:心中烦热、急躁、失眠、口渴、舌边红、脉数等证。

辨证分析:心火盛,故心中烦热,心火扰神,则急躁失眠,心火上炎,可引起口渴、舌红、脉数等症状。

治法:清泻心火为主。

痰湿内阻型

主症:多动多语、注意力不集中、神思涣散、胸闷憋气、恶心、呕吐、痰多等证。

辨证分析:小儿脏腑娇嫩,生机旺盛,故有"纯阳"之称,又由于迅速生长发育,阳常有余,阴常不足,加之后天调护不当,脾常不足,可影响脾的运化,使脾虚失运,水湿内留,时日长久,聚而成痰,上蒙清窍,神机不利,引起此证。此证多见于肥胖型儿童。

治法:健脾化痰为主。

痰热内扰型

主症:心烦意乱、多动不安、注意力不集中、哭笑无常、脾气暴躁、打人骂人、五心烦热、急躁、失眠等。

辨证分析:小儿素体较弱,阴常不足,易于生热,若后天调护不当,或久食肥甘厚味食品,易于引起以上诸证。

治法:清热化痰。

二、穴位疗法

通过对人体特定的穴位针刺或按揉等方法,可以达到疏通经络、调整阴阳、治理心肾、健脑宁神的目的。

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