新生儿脑的大部分尚未髓鞘化,灰质和白质的分化很差。髓鞘化区很小,包括--延髓、中脑背侧、下和上小脑脚、和内囊后肢,这些区在T1WI为高信号,在T2WI为低信号。三个月婴儿,髓鞘化发生发展的很快。8个月婴儿脑已大部髓鞘化,MRI表现近似成人。三岁幼儿脑正常高度髓鞘化的白质在T2WI上为很低的信号,而未髓鞘化的纤维则为高信号,如侧室外的三角区。以下三组图标出各年龄段,髓鞘化发生的部位。

6.前脑形成 脑皮质的形成是一个复杂但有序的过程,包括神经元的增殖、分化和移行。胚胎35天,端脑向两旁呈憩室样或囊袋样外突,这就是最早的大脑半球。在脑泡壁内形成生发层,后者产生神经元和胶质细胞。向周围膨胀,形成间脑,即丘脑和丘脑下部。

(1)神经元的形成 胚胎脑皮质的形成来自两侧室和三室壁的生发层产生原始的神经元和神经胶质开始。胚脑生发层大概形成于第7周,大约在28~30周时退化,但是局部细胞团(簇)的存活可以持续至36~39周。生发层形成的神经元细胞,经过分化,以后沿着放射状脑胶质纤维向脑周围移行,分布于从脑室壁至大脑表面(软膜)的全部范围内。

(2)神经元的移行 除了外层例外,神经元移行的顺序是自内向外:最先移动的是最深层,第6层,依次为5、4、3;第2层最后移动。这个层的形成和移动过程自6~7周开始,持续到24~26周,直到6层脑皮质全部形成。神经元移行过程受挫可以导致各类畸形--无脑回、脑裂畸形、多小脑回和层状或灶性脑回异位。

(3)大脑半球的联合 大脑半球发育过程中,有联合纤维联系两侧半球之间相关的区域。这种联合大约发生于胚胎第8~17周,与许多其它主要的大脑结构同时发生。最重要的联合纤维横跨终板,即前脑的口端。最大的半球间联合是胼胝体,联结新皮质区。胼胝体的形成次序是从前向后,顺序为胼胝体膝部、体部和压部。胼胝体嘴的位置虽然偏前,但它的形成最晚。脑发育损害可以造成胼胝体部分或完全不发育。部分胼胝体不发育时,总要累及胼胝体嘴和压部。

7.中脑形成 中脑与脑发育中的其它部分相比变化比较少。神经管变窄,发育成为大脑导水管。来自中脑翼板的神经母细胞形成顶盖和四叠体的小丘;基底板的神经母细胞形成被盖(大脑脚盖)

上一页
下一页
阅读全文