荨麻疹不仅是成人的多发病，也是儿童的多发病、常见病，发病年龄从新生的婴儿到10多岁的孩子均可见，以丘疹性的荨麻疹多见。哪些原因会导致宝宝得荨麻疹？

一、宝宝荨麻疹的原因

儿童荨麻疹多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年龄不同，饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂有关。随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。

学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。

小儿荨麻疹病因复杂，不易明确病因，仅10%～25%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因素所致。

1.外源性因素

多为暂时性，包括容易发生过敏的食物（如鸡蛋、奶制品、虾蟹、贝壳类、香料、染料等等），植物或水果类（如杨梅、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西红柿等，腐败食物和食品添加剂）、药物（如磺胺类化合物、抗生素、血清、疫苗、类毒素、吗啡、可待因、阿司匹林等），吸入过敏物（如花粉、真菌、孢子、动物的羽毛、皮屑、气雾剂等）或感染（细菌以葡萄球菌和β溶血性链球菌A组多见、幽门螺杆菌、病毒、真菌、肠寄生虫等）。温度、冷、热、日光、摩擦压力等物理因素，植入物（人工关节、吻合器、心脏瓣膜、骨科的钢板、钢钉等）以及运动等。

2.内源性因

素多为持续性，包括肥大细胞对IgE高敏感性、慢性隐匿性感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染、劳累以及精神紧张等也可诱发。某些荨麻疹伴有一些全身性疾病，如自身免疫性疾病、风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病、炎症性肠病等。急性荨麻疹，食物可能是常见的主要致敏原，而慢性荨麻疹则尘螨和屋尘阳性率最高。婴幼儿急性荨麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒（如腺病毒、EB病毒或肠病毒等）感染、药物（抗生素、退热药等）及食物引起。

二、如何鉴别儿童荨麻疹和儿童湿疹

丘疹性荨麻疹的皮疹常密集成群分布，风团的中央有丘疱疹，水疱，略成纺锤形，可持续数日才能消退。儿童痒疹：：初起与丘疹性荨麻疹相似，但是病程长，皮疹较多，同时伴有腹股沟淋巴结肿大，比较容易鉴别。

儿童湿疹：可以发生在任何年龄阶段的孩子，皮疹表现多样，分布对称，伴有渗出，短期内消失或再次复发。疥疮：疥疮有明显的接触感染史，皮损表现为丘疹及丘疱疹，多见于皮肤细嫩处，如指间系，腕关节屈侧，下腹部及会阴处，找到疥虫就可以确诊。

检查

通常荨麻疹不需要做更多的检查。急性者可检查血常规，了解发病是否与感染或过敏相关。慢性者如病情严重、病程较长或对常规剂量的抗组胺药治疗反应差时，可考虑行血常规、便虫卵、肝肾功能、免疫球蛋白、红细胞沉降率、C反应蛋白、补体和各种自身抗体等检查。

必要时可以开展变应原筛查、食物日记、自体血清皮肤试验（ASST）和幽门螺杆菌感染鉴定，以排除和确定相关因素在发病中的作用。变应原皮试是寻找过敏原的常用方法之一。皮肤过敏原试验是将过敏原皮试液在受试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。阳性结果需进行临床综合分析以最后确定是否为过敏原。

三、宝宝荨麻疹怎么治疗

急性发病者以口服用药为主，主要是H1抗组胺药，氯雷他定成人及12岁以上的儿童10mg/次/日，2-12岁体重大于等于30公斤者10mg/日。不足30公斤者5mg/日。同时可以配以钙剂，维生素C,E,K,P 调节自主神经，改善血管通透性，减轻水肿及荨麻疹症状。瘙痒严重者可以酌情给缓解症状。有明显感染者使用抗生素控制感染。发病急骤广泛者，伴有明显的呼吸困难等喉头水肿或血压下降的表现，应立即给0。1%肾上腺素，配合糖皮质激素，吸氧等措施，必要是采取气管切开。当然这些都必须是专业的医生才能进行的治疗手段。慢性发病者，是反复发病超过2个月，病情时好时坏，反复发生，治疗应以中药组合共同治疗，建议再医生的指导下采取正确的用药。病情好转后坚持用药一段时间。外用药建议儿童使用炉甘石洗剂，止痒液，锌痒液等。冬季可以用霜止痒。急性发病的中药宜用祛风清热为主的，寒冷性的以表散风寒，调和营卫组合为主，慢性主要以保肤养血祛风，益气固表为主。

四、宝宝荨麻疹注意事项

不足5岁的儿童不建议服用多量的豆丸类药品，因为这类药物再服用时困难比较大，容易发生呛咳，窒息等危险。

儿童荨麻疹饮食上禁忌不要使用油炸的，腥发类食物（鱼、虾、蟹，甲鱼，羊肉、竹笋等），忌食含有刺激性的食物，忌食油炸食物，有明显过敏源者避免食用致敏食物。应以清淡饮食为主。

五、宝宝如何预防荨麻疹

1.注重饮食

荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加机体过敏的几率。

2.注意卫生

家庭防螨很重要；家中要少养猫、狗之类的宠物。避免孩子接触花粉类物质，避免在树底、草丛等处活动。

3.注意天气变化

做好保暖工作，以免引起寒冷性荨麻疹；荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物，以免对患处造成刺激。

4.注意药物

有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。在使用这些药物时如出现过敏症状应该立即停止使用，并积及时的采用荨麻疹组合疗法进行治疗。

5.注意休息

保证充足的睡眠，生活规律，以增强机体免疫力。