E.肝管及胆囊正常，胆总管闭锁。
F.胆囊及胆总管闭锁。
G.肝管及胆囊正常，其余肝外胆管闭锁。
②常见症状及实验室检查特点如下
A.初生时无黄疸，胎粪颜色正常，在1～2周内出现黄疸并逐渐加重，严重时眼泪与唾液均呈黄色。
B.肝脏明显增大，晚期可出现腹水，有时可触及脾脏。
C.初时营养状况良好，但逐渐出现软弱、委靡，可有鼻出血、等维生素缺乏的表现。
D.尿色深黄，含大量胆红素，但无尿胆原。
E.大便呈灰白色，严重病例的肠黏膜上皮细胞可渗出胆红素，使大便表面呈黄色，而中间仍为白色。
F.血清结合胆红素增加，胆红素总量往往超过171μmol/L（10mg/dl），但未结合胆红素不增高或仅略升高，故不致引起胆红素脑病。胆管闭锁 3个月后肝脏开始硬化，6个月到2岁内常因肝功能衰竭而死亡。所以诊断明确后应争取在2个月内手术。自肝脏移植技术发展以来，胆管闭锁的预后得以大为改善。
新生儿肝炎综合征 诊断：新生儿肝炎综合征的诊断较为困难。只能根据病史与体征，从常见病中逐个予以排除。凡出生后2个月内，以黄疸发病，表现为肝内胆汁淤积性肝炎；大便颜色灰白，尿色深黄，持续1个月以上，而且原因不明者即可诊断为狭义的新生儿肝炎综合征。对于新生儿肝炎，病因明确后，则可进行相应的命名，如新生儿巨细胞病毒肝炎、新生儿乙型肝炎等。
半乳糖血症性肝损伤在新生儿期即可发生，但由于易被其他临床症状所掩盖而延误诊断，故于新生儿期发现原因不明的肝损伤时，便应考虑到本病。若用富含果糖的食物喂养婴儿后出现肝损伤，应考虑到遗传性果糖不耐受症。
实验室检查：新生儿甲胎蛋白满月后应该转阴而患者可持续增高，这提示肝细胞有破坏、再生增加。通常在转氨酶高峰后1周左右达到高峰，血清碱性磷酸酶正常。
鉴别：
鉴别诊断中尤其重要的是，必须尽早鉴别肝炎与肝外胆管闭锁，肝外胆管闭锁（extrahepatic biliary atresia，EHBA）属先天性发育异常，表现为进行性胆管梗阻的症状，直接胆红素、胆固醇、γ谷氨酰氨基转移酶等增高，确诊还需要进行核素扫描、腹腔镜及肝活检等。因肝炎及EHBA处理原则相差悬殊，前者以内科护肝为主，而后者须争取在3个月内行手术治疗。
新生儿肝炎综合征与胆管闭锁的鉴别比较困难。大量的研究证明，对二者的鉴别应从以下几个方面进行。
1.黄疸出现的时间
生理性黄疸过后，黄疸持续加深，闭锁可能性较大；如生理黄疸明确消退又复发黄疸，则肝炎的可能性较大。
2.大便色泽
生后即发白，出生以来从未见过黄色大便，考虑闭锁或胎内肝炎；明确有过黄色大便者以肝炎的可能性大。但确有胆管闭锁患儿在出生后初期有过黄色大便。
3.出生体重
胎内肝炎者出生体重偏低，亦可以为小样儿，生后食欲也较差。胆管闭锁患儿胎内生长正常，生后初期食欲较好。
4.胆红素变化
病程早期直接胆红素增高，动态观察亦持续增高，迁延一段时期后出现双相，此种规律表示闭锁可能。病程早期双相或患儿日龄尚小，但总胆红素很高，动态观察波动较大，可多考虑肝炎。
5.谷丙氨基转移
（glutamic-pyruvic transaminase，GPT，现经WHO命名为“丙氨酸氨基转移酶”，alanine aminotransferase，ALT）升高
病程早期即较高者，提示肝炎；病程长而ALT升高者，仅提示肝细胞有破坏，无鉴别价值。
6.甲胎蛋白（AFP）升高
甲胎蛋白为新生肝细胞所制造，理论上肝炎的AFP阳性，闭锁阴性，有人认为病儿在出生1～4个月时，AFP>35μg/ml提示肝炎，闭锁则<10μg/ml，但部分病例有交叉现象，故实际价值不大。
7.131I玫瑰红排泄试验
静脉注射131I标记的玫瑰红，它大部分经胆管入肠，小部分经肾排出，故连续3天大便内若131I量<5%，考虑胆管阻塞，此值越低，闭锁可能性越大；若>5%则多考虑肝炎。但实际上二者也存在着交叉现象，并且在实际操作中，大便中绝对不能混入小便，女婴很难做到。
8.99mTc（锝）核素检查
用99mTc标记各种亚氨基乙酸（IDA）衍生物肝胆闪烁显像对于肝外胆管闭锁具有特异性价值，对鉴别胆管闭锁与新生儿肝炎的诊断符合率可高达 85.7%，其敏感性比131I玫瑰红排泄试验高。99mTc-IDA显像剂具有迅速通过肝脏、胆汁中浓度高、在高胆红素水平胆管系统中仍可显像，同时可取得胆管功能状态的动力学和形态学两方面的资料等优点。其肝细胞清除指数（HCI）均在2级以上，95%患儿肠道出现放射性，肝胆通过时间多数延至 2～8h。其中99mTc标记的对位异丙基IDA和邻位异丙基IDA最适宜新生儿应用。
9.胆管造影
无论口服或静脉造影，正常婴儿不显影，可能与肝脏浓缩能力不佳有关，故国外均采取剖腹胆囊造影术，即在剖腹探查时，先寻找胆囊，再从胆囊注入造影剂摄片，观察肝外胆管情况。
10.肝活检
肝穿活检有一定的鉴别价值，但有部分病例呈非典型改变，故不能以单一的肝活检资料为确诊依据（表1）。