2、第一度房室传导阻滞：第一度房室传导阻滞是常见的房室传导阻滞，因无临床表现，而易忽略，但及时发现，可成为诊断某些心脏病或相关疾病的重要线索。
(1)临床表现：第一度房室传导阻滞在小儿比较多见，但通常无症状，听诊时，因P-R间期延长，心室过度充盈，S1强度减弱。
(2)心电图特点：第一度房室传导阻滞在心电图上诊断极易，但测量P-R间期应选择P波明显，有q波的导联，特点如下：①P-R间期超过年龄、心率正常最高值；②P-R间期虽未超过正常高限，但在心率未变或增快时P-R间期较原先延长0、04s以上；③每一P波后均有QRS波。
3、第二度房室传导阻滞：第二度房室传导阻滞时窦房结的冲动不能全部传导至心室，出现不同程度的漏搏。(1)临床表现：临床表现取决于基础心脏病和由传导阻滞引起的血流动力学改变。轻者可无症状，当心室率缓慢时可引起胸闷、头晕、乏力、心悸和心搏脱漏等，若出现高度房室传导阻滞或心房率较慢时的2∶1阻滞，可有眩晕，甚至晕厥等症状。第二度Ⅰ型房室传导阻滞时，第1心音逐渐减弱，并有心搏脱漏；第二度Ⅱ型房室传导阻滞时，第1心音强度恒定，间隙性心搏脱漏。
(2)心电图诊断：
①莫氏Ⅰ型(MobitzⅠ型)：第二度Ⅰ型房室传导阻滞称MobitzⅠ型，又称文氏型(Wenckebach)，其严重程度是以P波数与 QRS波数之比来表示的，如3∶2表示3个P波中有2个下传；7∶6为7个P波中有6个下传至心室。一般认为这种心电图变化是由于在相对不应期内递减传导所致，心电图特点：A、P-R间期逐次延长直至一个QRS波受阻。B、R-R间期逐次缩短，直至一个QRS波脱落。C、含有P波受阻的R-R间期短于2个 P-P间期之和，但等于2个P-P间期减去P-R问递增总值。D、QRS波一般正常，提示阻滞部位在房室结(图3)。第二度Ⅰ型房室传导阻滞由于窦性心律不齐，房室交界区传导不稳，以及隐匿性传导的影响，心电图可出现不典型第二度Ⅰ型房室传导阻滞，常见下列几种：A、P-R间期及R-R间期变化规律不明显，无典型的文氏周期，只有心室脱落后P-R间期缩短。B、未下传的P波侵入房室交接区，引起新的不应期，使心室脱落后P-R间期不缩短。C、在文氏周期中有的P-R间期相等。D、P-R间期最大递增值不发生在心室脱漏后第1和第2个P-R间期中。
②莫氏Ⅱ型(MobitzⅡ型)：即第二度Ⅱ型房室传导阻滞，心电图特点：A、P-R间期恒定，正常或延长。B、P波按规律出现，下传间断受阻，除在P波下传受阻后第一个激动P-R间期可轻度缩短外，P-R间期保持恒定，这点对诊断该型阻滞很重要。C、QRS波常增宽≥0、10s，提示阻滞部位常在希氏束处或分支以下。
③高度房室传导阻滞：第二度房室传导阻滞时，房室传导比例为3∶1以上如4∶1、5∶1等，并可出现逸搏，称为高度房室传导阻滞。
4、第三度房室传导阻滞：第三度房室传导阻滞即完全性房室传导阻滞，为心房除极波完全不能传至心室，少见。
(1)临床表现：第三度房室传导阻滞的症状取决于血流动力学的改变，而血流动力学的改变取决于阻滞的部位。一般而言阻滞在较近端者，则血流动力学和生理功能的改变不大，消除副交感神经的刺激，交感神经兴奋能使心室率增快10%～30%；当阻滞在房室束远端时，则心室率增快常常不到10%。
临床表现不一，部分小儿可耐受30～50次/min的心室率而无症状，但部分可出现不同症状包括疲倦乏力、眩晕、心绞痛、心力衰竭，心室率极慢者可致脑缺血，从而出现意识丧失，甚至抽搐等阿-斯(Adams-Stokes)综合征表现，严重者可致猝死。若合并室性心律失常，病人可感到心悸不适。
体格检查时脉率缓慢而规则，运动后仅有轻度增加或中度增加，脉搏多有力，颈静脉可有显著搏动。第1心音强度经常变动，第2心音可正常或反常分裂，间或闻及心房音和大炮音，有时可闻及第3心音或第4心音。在不伴其他心脏病时，亦有约60%发现心脏增大。
(2)心电图诊断：三度房室传导阻滞有效不应期极度延长，占据了整个心动周期，使P波全部落在有效不应期中，完全不能下传心室，心室由低位起搏点控制，心电图特点为：①P-P间期与R-R间期各有其固定规律，P波与QRS波无关；②心房率大于心室率，心室节律为交界区性或心室自身节律。交界区性频率出生至3岁60～100次/min，3岁以上50～70次/min：室性频率出生至3岁40～60次/min，3岁以上30～40次 /min；③QRS波形态：阻滞部位在希氏束以上者QRS波与正常窦性者相同，以先天性者居多，阻滞在希氏束以下者QRS波呈宽大畸形，常为外科手术或心肌炎引起(图6)；④Q-T间期可延长，但易并发室性心动过速，预后不良。