小儿阵发性室上性心动过速简介:

小儿阵发性室上性心动过速(PSVT),简称室上速,包括一组异位冲动形成或折返环路位于房室束分支以上的快速心律失常;临床表现及心电图特点相似,统称室上性心动过速。为小儿时期最常见的异位快速型心律失常之一。

小儿阵发性室上性心动过速的发病原因有哪些:

小儿阵发性室上性心动过速多系折返引起,少数因自律性增高所致。

1、先天性因素

阵发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病患儿,预激综合征患儿易发生室上性心动过速,并易复发,急性感染可为诱因。

2、疾病因素

室上性心动过速也可发生于器质性心脏病,如风湿性心脏炎、三尖瓣下移、房间隔缺损等,洋地黄中毒、心导管检查、心脏手术也可发生室上性心动过速。

小儿阵发性室上性心动过速容易导致什么并发症:

小儿阵发性室上性心动过速常并发心力衰竭、心源性休克,反复发作可并发心动过速性心肌病。可见面色青灰或灰白、皮肤湿冷、呼吸增快、脉搏细弱,常伴有干咳,有时呕吐、心悸、心前区不适、头晕等。发作持续超过24小时者,容易发生心力衰竭。若同时有感染存在,则可有发热、周围血象白细胞增高等表现。

小儿阵发性室上性心动过速有哪些典型症状:

小儿阵发性室上性心动过速临床特点为阵发性发作,突然发作及突然停止。可见于任何年龄,婴儿较多见,新生儿及胎儿期最后1个月也可发生。婴儿以房室折返多见,较大儿童以房室结折返为多,4个月以内男婴多见。发作时心率加速,儿童达每分钟160次以上,婴儿可达250~325次,频率恒定,一次发作可持续数秒钟乃至数天之久,但一般只持续数小时,很少超过2~3天。发作时患婴常有拒食、呕吐、不安、气促、出汗、苍白、四肢凉与发绀等心源性休克的表现。儿童患者自诉心悸、心前区不适、心绞痛及头晕等。如发作持续较久,达24小时以上,则多出现心力衰竭。6个月以内的婴儿心率超过200次/分者更易并发急性心力衰竭,其症状为呼吸困难、心脏扩大、肝大、肺部出现喘鸣音等。X线检查心影轻度扩大及肺淤血,也可有发热、白细胞增多及呼吸急促,可误诊为重症肺炎。发作一停止,心力衰竭即控制,患儿安适如常。心动过速骤发骤停为本病特点。胎儿室上速可致严重心力衰竭、胎儿水肿。预激综合征者常复发,反复持续发作可致心动过速性心肌病。

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