乳牙期(1-6岁)

问题:牙齿不整齐、骨骼发育不良、不良习惯。

措施:单纯的牙齿不整齐不必矫治。但对奶牙提前脱落造成的缺隙,应该及时就医,预防日后出现错牙合。

骨性和牙性的反牙合,俗称“反告”,应及早就医,它会抑制上颌骨发育,形成面中部凹陷,幼儿被同学取外号,心理健康受到影响;此外,牙齿的偏牙合畸形会影响到颌骨,及颞下颌关节的对称发育,最终导致骨性的不对称,俗称歪下巴。

由于口腔不良习惯如吮指,咬硬物,咬上、下唇,伸舌,口呼吸等导致的开牙合,反牙合,龅牙等,应及早就医破除不良习惯。

替牙期(6-12岁)

问题:中切牙间隙,牙齿扭转等症状,进入“丑小鸭”阶段。

措施:上切牙之间有小于2毫米的间隙不足为怪,但如果缝隙过大,就有问题了。这时将上唇翻起轻轻向上提,可以看见中线部位有一条“韧带”——上唇系带,它有时会过长,下延经过两个中切牙之间,使这两颗牙不能并拢。如果较早做个小的系带成型术,使系带的附着点上移,那么萌出的两个中切牙之间就不会出现缝隙了。这个小手术最好在替牙前完成。

简单的牙齿不齐在此期不必矫治,而上颌后缩,下颌后缩等骨性的错牙合畸形的生长改良则必须把握好时机。下颌后缩畸形,最好在儿童生长发育高峰期前进行骨性改良矫治,由于女孩比男孩发育较早,女孩生长发育高峰期为10-11岁,男孩为12-13岁。而上颌后缩畸形则应在8-10岁左右进行校正。此外,在儿童第二颗大板牙萌出前,采用特殊的介入矫治可以避免拔牙矫治。

恒牙列(12岁以后)

恒牙列形成后,进行的是综合性矫治,它可以矫正牙齿错位,建立最佳的牙齿排列与尖窝关系。各种错合畸形都可以在此期进行全面而系统的治疗。在青春期,由于孩子仍具有一定的生长潜能,对正畸治疗的修复与改建反应迅速,牙齿移动快,疼痛小,疗程短,治疗的效率很高。

牙齿矫形不会使牙齿松动

不少就医的患者说:“别人告诉我,做矫正不好,老了牙齿会松动。”邓主任介绍,这种说法是完全没有依据的胡乱猜测。牙齿自身就有一定的生理动度,矫正期间,这种生理动度会轻微地增加,属于正常现象。正确的矫牙不会引起牙齿松动,就比如骨折后骨头会愈合一样,矫正也是机体的组织细胞不断地吸收和重建的缓慢过程。然而,不适当的矫正如矫正方案不正确或者矫正力量过大,确实会导致牙齿的松动。

换牙前:反颌(俗称“地包天”),咬手、伸舌、张口呼吸等口腔不良习惯、乳牙早脱、前牙排列稀疏等,应当及时来医院矫正,防止或阻断畸形的发生发展。

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