1.铁的代谢

(1)铁在体内的分布:体内大部分铁主要分布在血红蛋白中,少量存在于肌红蛋白中,两者占体内铁总量的60%~70%,细胞色素,过氧化氢酶及血浆中运输状态中的铁,仅占极小部分,其余30%~40%的铁则以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于骨髓,肝,脾,淋巴结等网状内皮系统中。

(2)铁的来源:可分为外源性和内源性两种,外源性铁主要来自食物,含铁较多的食物有猪肝,猪血,禽血,海带,发菜,紫菜,木耳,香菇等,其次为各种肉类,蛋黄,肾脏,菠菜,高粱,小米等,内源性铁主要来自更新破坏的红细胞,这种衰老红细胞经机体网状内皮系统消化降解的铁可被重新利用。

(3)铁的需要量:初生新生儿体内铁的总量大约为0.5g,而成人大约是5g,为了满足小儿的正常发育,需要每天吸收0.8mg的铁,此外,小儿在正常发育过程中,还可以通过消化道,皮肤,泌尿**道黏膜上皮细胞脱落而丢失一部分铁,因此,一个15岁以内的小儿每天从食物中吸收的铁至少需要1mg才能满足铁的正平衡,对于一个已有正常月经来潮的女孩来说,每天的铁摄入量尚需适当增加。

(4)铁的吸收:通过食物摄入的铁是满足小儿正常生长发育需要的重要来源,通常,小儿每天食物中所含的铁量8~10mg,大约仅10%(约1mg)的食物铁可被吸收,铁吸收的主要部位在十二指肠及空肠上段,部分借助于位于十二指肠中的几种辅助铁吸收蛋白,低价铁(二价铁)较高价铁(三价铁)容易吸收,食物中的铁一般为三价铁,适量胃酸的存在对铁的吸收颇为重要,它们能将食物中的三价铁转化成二价铁;维生素C能将三价铁还原成二价铁而有助于铁的吸收,由于人体铁极少排泄,因此,铁吸收的调节是维持体内铁平衡的主要机制,肠黏膜上皮细胞具有控制铁吸收的能力,它们可根据体内铁的需要程度来增减铁的吸收量,铁的吸收效率因食物种类不同而异,大多数素食中的铁吸收效率较差,平均仅5%左右(1.7%~7.9%),而黄豆,肉类和血红蛋白中铁的吸收效率可高达 15%~20%。

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