小儿门诊时常会遇到这种情况，一家人神色紧张，抱着娇嫩的宝宝对着医生说：“小孩子生下来没几天头就歪了，平时躺着只往一个方向看，脖子上还有一个包块，医生这可怎么办啊？”其实，这是小儿肌性斜颈，也就是大家俗称的“歪脖子”，是小儿骨科的常见病。医生表示，家长要学会“一看二摸”，及早发现、及时治疗，帮助孩子健康成长。

一、三个月大的宝宝总喜欢向右看

三个月大的甜甜十分可爱，就是躺着的时候，喜欢维持脖子向右歪的姿势。刚开始家人也没注意，直到有个朋友上门探望随便说了一句，甜甜妈妈才上了心。 “难道是先天的小儿斜颈？”甜甜妈妈到网上搜索了一番，结果越看越担心，有说能治的，也有说难治的，急得甜甜妈赶紧带着孩子去了市中医院。

市中医院主治中医师张京蓉表示，宝宝的确是小儿斜颈，俗称“歪脖子”。小儿斜颈医学称先天性肌性斜颈，是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧偏斜畸形。这是小儿骨科的常见病，通常在小儿出生时或出生后数月内被发现。

临床上以患儿头向一侧歪斜为特征，并继发有面部和头颅左右不对称畸形，若不及时合理治疗，畸形会随年龄增加而逐渐加重，从而对病人的心理、工作及婚姻都有影响。张京蓉提醒，及时、有效地治疗该病是非常重要的。

二、1岁以内的患儿多选用保守治疗

“对于斜颈的治疗，主要包括手术治疗及保守治疗等治疗方法，一般1岁以内的患儿选用保守治疗，1岁以上及保守治疗失败的患儿则选用手术治疗。”张京蓉介绍，推拿是公认的保守治疗中最常用的治疗方法，推拿治疗小儿斜颈疗效确切，与手术治疗相比，具有安全、有效、无毒副作用的特点。

一般95%以上的斜颈患儿都可以通过推拿来治愈，但是推拿治疗小儿斜颈的难点就是疗程长，一般需要6个月到1年的时间，其疗效除取决于疾病本身的严重程度外，还有一个重要的因素就是要早发现、早治疗。

临床常常遇到这样的家长，或者是对该病认识不足，发现疾病较晚，往往到患儿出生后数月，发现宝宝头向一侧明显歪斜或出现大小脸、歪扁头等严重影响美观后才去就诊的。或者是患儿出生后不久就发现了，但没有及时治疗，错过了保守治疗最佳时期，从而影响了疗效，一部分延长了疗程，一部分只好手术治疗了。

三、学会“一看二摸”的斜颈自查法

家长如何才能及早发现宝宝是否得了斜颈呢？医生给出了“一看二摸”的斜颈自查方法。

怎么看？

一看刚出生的宝宝是否两颊有大小，有一半以上斜颈的宝宝下颌两侧有大小，一般小的一侧是患侧；二看宝宝的眼睛是否有大小，大多数的斜颈宝宝刚出生时会出现一个眼睛睁开，另一个眼睛闭合的情况，也就是俗称的“眼开眼闭”，这种状况会持续几天，以后慢慢会缓解，所以容易让家长忽视，一般闭着眼睛的一侧是患侧；三看睡觉的姿势，也就是观察宝宝的头是否喜欢向一侧方向睡觉，很少转向另一侧，或者家长强制性将宝宝的头转向另一侧，但宝宝很快就会恢复到原来的状态，一般宝宝不愿意转的那一侧就是患侧。

怎么摸？

如果出现第一步中的一项或多项情况，家长还可以用手指轻柔而又仔细地抚摸宝宝的颈部前侧肌肉，可以两侧对比一下，是否一侧的肌肉较另一侧紧张，是否可以摸到肿块，一般颈部肌肉紧张或可摸到肿块的一侧就是患侧。

小精灵温馨提示：

通过以上自查方法，家长如果怀疑宝宝得了斜颈，就可以在第一时间去医院做进一步的检查和确诊，一旦确诊，就可以直接接受治疗了。千万不要等到满月后，有的甚至还要等到3个月以后才接受治疗，这就错过了最佳治疗期。要知道，越早治疗，疗程越短，疗效越好。