儿童溺水干预技术指南 二、现状

中国儿童溺水流行状况

2005年全国疾病监测系统死因监测数据显示，我国1～14岁儿童溺水死亡率为10.28 /10万，其中男童为13.89/10万，女童为6.29/10万，溺水死亡占该年龄组伤害死亡的44%。儿童溺水死亡率最高的年龄段为1～4岁组，为18.32/10万，占伤害总死亡的37%。我国儿童溺水死亡率存在明显的地域和城乡差别。高溺水死亡地区主要集中在南方各省，包括四川、重庆、贵州、广西和江西等省的农村地区。农村绝大多数自然水体如池塘、湖、河、水库等无围栏，也无明显的危险标志，这些水体多数距离村庄、学校比较近，是儿童溺死的主要发生地。江西省2005年儿童伤害流行病学调查显示，1～17岁儿童溺水死亡率为36.5/10万，其中农村儿童溺水死亡率为43.1/10万，明显高于城市（6.0/10万）。2001－2005年厦门1～14岁儿童因溺水死亡67人，其中91%为农村儿童，农村和城市儿童溺水死亡率分别为9.5/10万和1.21/10万。不同年龄组人群溺水地点有所不同，1～4岁主要发生在室内脸盆、水缸及浴池，5～9岁主要发生在水渠、池塘和水库，10岁以上主要是池塘、湖泊和江河中。溺水一年四季均会出现，但多发生于4～9月、雨季和较炎热季节，7月为高峰。这与雨季池塘、河流、湖泊等水平面较高和在炎热季节水上活动较多有关。在我国浙江、广西等南方地区，由于雨季和炎热天气时间持续较长，秋季溺水也较多发。溺水多发生在白天，在厦门市溺水死亡的１～14岁农村儿童中，有62.7%发生于下午1～6时，广西同年龄组儿童溺水死亡高峰为上午11时到下午3时。

我国尚缺乏具有全国代表性的儿童非致死性溺水发生、残疾和疾病负担等情况的数据，仅有一些区域性的数据。据江西省2005年调查显示，1～17岁儿童非致死性溺水的发生率为26.4/10万，最高的年龄段为1～4岁组81.4/10万，5～9岁、10～14岁组分别为17.8/10万、10.5/10万；儿童非致死性溺水的发生率同样也存在男性（47.9/10万）高于女性（22.0/10万）、农村（43.1/10万）高于城市（6.0/10万）的现象。据全球儿童安全网络-中国对北京、上海、广州儿童医院2000－2004年住院病例调查显示，就诊的儿童溺水者中36%死亡，51%未痊愈。儿童溺水平均住院时间为9.3天，平均花费为5614元。因此，非致死性溺水造成社会和家庭的严重负担。