美国疾病控制和预防中心的统计数字显示，美国儿童体重超标或肥胖比例为１５％，一些州儿童肥胖率超过３０％。肥胖会增加儿童日后罹患心脏病、糖尿病和癌症的几率。

马尔说，对餐饮业而言，首先考虑儿童健康，与广大当地餐馆一起遵守这项承诺是一项挑战。

美国加利福尼亚州旧金山市立法禁止不健康儿童食品附赠玩具，希望有助儿童养成健康饮食习惯，解决肥胖问题。法规将于2010年１２月１日生效。

美国第一夫人米歇尔·奥巴马周二表示，麦当劳将苹果加入其快乐儿童餐菜单的决定，对解决儿童肥胖问题是一个积极的步骤。

米歇尔·奥巴马正在试图带动一次全美性的努力扭转美国的儿童肥胖率。她最近加入了包括沃尔玛在内的大型零售商的努力，宣布将在未来五年在不容易获得新鲜农产品的地区新开或扩大超过1500家门店。

麦当劳公司周二表示，该公司将把苹果作为其儿童套餐的主料之一。麦当劳还承诺将在2020年之前削减其套餐中的糖、饱和脂肪、钠和卡路里的含量。麦当劳表示，这些改变均是应消费者的要求。

米歇尔·奥巴马还称赞了麦当劳改善其菜单的努力。