医生点评:

精液可分为精子和糖浆两部分,精浆是由附睾、精囊、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺的分泌物组成的混合物。其中60%来自精囊腺,30%来自前列腺,5%-10%来自附睾、尿道球腺和尿道旁腺。射精过程中,各附属腺的分泌物依次排出,先是尿道球腺和尿道旁腺,其次是前列腺,然后是附睾尾和输精管收缩将精子驱入尿道,最后是精囊排空。由于精囊的分泌物占大多数,而精囊液又是碱性,故正常的精液为碱性,pH为7.2-7.8,平均7.4。精液的pH值是影响精子活动力、精子存活率和精子代谢的重要因素,偏酸时精子的活动力和代谢呈直线下降,在PH6.0以下时失去活力;pH8.4时精子活动增加,活力增强;pH>9.0时,精子的活力又下降。当精浆的PH恒定于7.2-7.8之间,排入阴道后可中和偏酸的阴道分泌物,利于精子的存活,使精子能在短时间内进入宫颈部液,有利于受精。这位仁兄自作聪明,服用小苏打片,并置于阴道,使阴道碱性增加,影响到精子的活力,故其妻子不能受孕。在临床上,我们对于单纯的精浆pH异常,可口服药物以帮助调整,偏酸时,可服用小苏打片;偏碱时,可服用维生素C片;若伴有生殖道的感染或其他异常,应给予抗炎或相应的治疗。这些应在医生的指导下进行。

不孕来自妻子的洁癖

一天上午,一对年轻的夫妇来到不育诊室。男方即要求给他们做检查,看到底是为什么,结婚三年有余,妻子却一直未怀孕。我首先建议女方到妇科检查,然后对男方做了从体格检查到精液常规等一系列的化验检查,均未发现异常。而其妻子在妇科检查也没发现任何异常。是否存在有抗精子抗体呢?经过检查抗精子抗体又呈阴性,到底是什么原因呢?我又做了详细的问诊,这时男方才吞吞吐吐地说,消毒液能否影响生育?我感到奇怪,为何这样问呢?男方指着其妻子说,她比较讲究卫生,每次回房前后,她都要用84消毒药水把我和她的生殖器冲洗一遍。我一听恍然大悟,这就是问题的症结所在!原来是女方有洁癖,担心性生活会把细菌或病毒带入阴道内,因为许多妇科疾病,诸如各种阴道炎、宫颈糜烂等均是婚后才产生的,所以便在房事前后消毒。我当即告诉他们说,于房事前清洗一下外生殖器是对的,但未必一定要用84消毒液,因为消毒液有可能杀死精子而导致不孕,用清水清洗即可。我建议他们立即停止这种方法,结果不到半年时间,女方已怀孕。

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