1.恒牙胚错位,也就是没长在乳牙的下方,以至恒牙与乳牙根不能接触。乳牙根因得不到恒牙的牙迫刺激.牙根不吸收,所以在牙床上不松动,因而迟迟不脱落。

2.由于乳牙疾病而继发的牙根周围感染,导致恒牙胚坏死。或因炎症引起乳牙根与牙槽骨发生粘连,使乳牙根吸收不完全或根本没吸收,因而乳牙不能脱落。

3.先天性缺乏恒牙的牙胚,没有恒牙的发育。乳牙根得不到压迫刺激,不发生吸收,自然就较长时间地留在牙床上。有时这种残留的乳牙到了三十多岁还未脱落,还有一定的咀嚼功能。

迟迟不脱落的乳牙是否需要拔除要根据实际情况决定.如经X线照片检查,在乳牙的下方没有恒牙的存在,乳牙排列又整齐,还能发挥咀嚼功能,应予保留。如因乳牙占位而造成恒牙错位萌出,应将乳牙拔除。错位的恒牙作正畸治疗,将其矫正到正常位置上。

恒牙久久不萌出的原因有以下四点:

1.患儿营养不良。如缺乏维生素A.D等,引起儿童的钙、磷代谢障碍,到换牙年龄,恒牙常常不能按时萌出。

2.内分泌代谢障碍。如甲状腺功能低下和丘脑下垂体前叶机能障碍,直接影响到身体各个器官的正常发育,恒牙往往不能按时萌出。

3.乳牙受到外伤,乳牙根与牙槽骨发生粘连,防碍了恒牙的萌出。

4.乳牙过早拔除,缺牙处的软组织经常与食物摩擦使牙床上的粘膜增厚,质地变得坚韧,从而增加了恒牙的阻力。