葡萄胎的诊治

    妇女怀孕以后，在于它内生长的不是胎儿，而是无数成串的大小不等的透明水泡，大的像葡萄，小的象绿豆，医学上称为葡萄胎。

    孕卵在开始发育时就分成两个部分，一个部分就是胚胎――胎儿，另一部分就是胎盘――绒毛上皮的雏型。当绒毛发生病变的时候，形成大小不等的水泡，并且失去了其原有的提取营养的作用。当这种水泡样的病变波及整个胎盘或胎盘大部分时，胚胎会因为缺乏营养而死亡，最后被吸收。因为这些水泡有细蒂相连，形象似串串葡萄，所以，得名葡萄胎或水泡状胎块。

    葡萄胎是良性疾病，但仍需及早诊治。下列情况表明可能患有葡萄胎：

    1. 月经过期，出现较重的妊娠反应，如恶心、呕吐等。

    2. 阴道出血，或持续不断，或间断反复，时多时少。血块中间可见大小不等的水泡状物，大片脱落时可引起阴道大出血。

    3. 腹部大小与妊娠月份不符。有时腹部明显过大，且无胎动。有时腹部小平妊娠月份所应有的大小。

    4. 尿妊娠试验浓度偏高，呈强阳性。

    5. 时而伴有高血压、浮肿和尿蛋白等现象。

    葡萄胎确诊以后，必须立即作清宫手术。因为葡萄胎的恶变可能性较大，所以清宫后的患者必须做进一步的治疗和观察，做到定期随访。妊娠试验由阳性转为阴性，一般至少2年，所以在2年内必须复查。40岁以上患者可做子宫切除，年轻患者尿妊娠试验持续阳性，可以考虑化疗。

    总之，孕妇本人要密切注意妊娠状况，发现异常，及时就医，如果确诊是葡萄胎后，不要慌张，而要积极配合医生进行治疗和观察。

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