因为小儿直肠肛管部的解剖生理特点与成人有很大的不同。成人的脊柱在骶椎部是向后突起的,在骶骨的前面形成了一个弯曲面,直肠就斜卧其中,并与肛管形成夹角。排便屏气时,腹内压力指向直肠后壁,然后再传到肛管。由于直肠与肛管之间形成夹角的缘故,这种力量可明显。但是,婴幼儿的骶骨尚未形成弯度,直肠和肛管处在一条直线上,排便时,腹压就可直接由直肠传至肛管,形成一个较大的向外推出力。而且,小儿的直肠肛管周围的组织发育不完善,肌肉张力不足,不能有效地促使直肠在便后返纳。而久坐便盆,则可促使肛管、直肠的松弛、脱垂,久之便可导致脱肛。

小儿脱肛怎样防治?

脱肛患儿一般不需用手术治疗,主要是强壮疗法。强壮疗法就是注意营养,增强体质,找出诱发脱肛的原因,如腹泻、便秘、咳嗽等要及时进行治疗。除了加强营养和消除诱因外,更要紧的是给孩子订立卫生及生活制度,如让孩子养成定时大便,大便时不过度用力、大便时间不可过长,每晚睡前用热水坐浴(刺激肛门括约肌收缩)等项卫生措施。每日三餐应适当地多吃些蔬菜,以防便秘。还要防止着凉,尤其在天热的季节里,应注意饮食卫生,预防腹泻。要经常进行体育活动,持之以恒,这样不用手术和药物,脱肛可以自愈。如果需要用药物治疗时,可采用补中益气的中药内服。还可以用五倍子、煅牡蛎、煅龙骨各等量,研成细末撒少许于脱出的肠管粘膜上,再将其送入肛门内,一般均可痊愈。

小儿脱肛时怎样复位?

肛管脱出后大人可以用手把它托回去。即先用热毛巾热敷脱出的肛管,以减轻脱出部位的水肿,然后在肛门和肛门周围涂些石蜡油(如果没有石蜡油可以用眼药膏代替),使局部润滑,最后用手轻轻地将脱出的肛管送回。如果不把肛管托回去,可以造成脱出部位的直肠红、肿、溃烂、坏死,以后容易发生直肠狭窄。因此发现小儿脱肛要及时到医院治疗。如果是由于腹泻、便秘、咳嗽等引起,那么还要同时治疗这些疾病,使腹腔压力减小。