编者语：
自2008年3月中旬至今，一种由肠道病毒引起的自称“手足口病”的传染病涉及11省市，易感人群多是婴幼儿，专家强调成人也可能被传染，为了确保孩子的健康，成人也不可以的掉以轻心。专家建议，家长与儿童做好预防措施，及时发现、及时诊断，让孩子远离病毒的入侵。面对疫情，每个人提高警惕的同时，调整自己的心态，及早防止疫情的蔓延。
※ 什么是手足口？
(Hand, foot and mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
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※ 潜伏期
该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。
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※ 传染源
手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
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※ 传播方式
该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
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※ 易感人群
人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。
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※ 临床
特征
急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。
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※ 预防措施
1.讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生；
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2.注意婴幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳、降低机体抵抗力；
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3.保持室内空气流通；
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4. 饭前便后、处理尿片或粪便污染的衣物后应及时洗手；
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5.多给孩子吃蔬菜、水果，多饮白开水或清凉饮料；
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6. 尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；
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7. 对被污染的日常用品、食具等应消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒；
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8. 可适当给孩子服用板蓝根、维生素C防病。
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※ 专家在线答疑（ 江西省疾病预防控制中心主任刘玮）
郭先生：是否得了这种病后就无药可治了，会立即死亡？
答：我省并无重症和病死病例，患手足口病死亡的病例还是少数，这种病死亡的情况主要是少数人出现严重的并发症。手足口病的并发症一个是脑膜炎，一个是肺水肿，一个是心肌炎。出现这种心、肺、脑严重并发症的话才可能造成死亡，但是这个比例非常低，病死率不高。
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陶先生：我的孩子这几天有点咳嗽，但是不发烧，我们很担心他是否得了手足口病，这种病有什么症状？
答：这种病的最主要症状就是发热，体温在38℃左右。首先出现发热，或同时出现皮疹，最典型的皮疹是在手足口这些部位出现一种丘疹，有的时候丘疹可以发展为小的水疱疹，在疱疹里面可以查到病毒，这是典型的。有的还会出现一种斑丘疹，小片状的。
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邓先生：哪些物品可导致接触传播，
接触了患手足口病的患者是否会传染？
答：患者的唾液、分泌物或者被飞沫、粪便污染的各种器皿，接触之后如果不太注意卫生就可能传播。皮肤接触一般没有问题，皮肤是第一道防御屏障，只要皮肤完整的话一般来说不容易被传染。
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涂女士：手足口病什么季节最容易发生？
答：该病一年四季都可发生，常见于4～9月份。
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邱先生：患了手足口病该怎么办，目前有没有治疗EV71感染的特效药？
答：如果发现有疑似手足口病症状的人，应该立即送往正规医院治疗。手足口病轻的病人是一种自现性的疾病，一般处理或者进行对症治疗就可以了，大约一周左右就可以顺利痊愈。只有那些特别严重的患者治疗起来存在一定困难。虽然没有特效药物，只要积极地进行对症治疗，最终也有可能战胜疾病。比如肺水肿呼吸衰竭的患者，医生可以用呼吸机帮助患者进行治疗。
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张女士：看了网上有关手足口病的症状后，发现这种病与水痘、疱疹等疾病有相似之处，如何区分？
答：水痘跟手足口病是完全不同的病种，水痘是带状疱疹病毒感染，手足口病是肠道病毒，感染的微生物病毒就不一样。水痘一般发热时温度更高，主要分布在面部、胸部和背部，四肢很少。手足口病患者的皮疹大多分布在口腔周围、手和脚上，但不是一定是三个部位都出现，也有可能是只有一个部位出现皮疹。少数患者在身体其他部位也可能出现类似丘疹的皮肤表现，但是比较少见。
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※ 专家建议
河南中医学院第一附属医院儿科副主任医师黄甡： 1.甘草绿豆汤：每天煮水让孩子喝，具有清热、利湿、解毒的功效。 做法：绿豆1两，甘草10克，内热旺盛（注：上火）的孩子还可加入10~15克的金银花。
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2.自配滴鼻液：对上学的孩子，家长可自行配制滴鼻药水，在孩子上学前、放学后分别滴上1~2滴，也可起到手足口病的预防。 做法：生理盐水4~5ml，病毒唑注射液1ml，柴胡注射液2ml，装入瓶中（可用眼药水空瓶）。
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广州军区总医院急诊科主治医师陶雪飞： 一旦感染病毒切勿滥用药物。 陶雪飞强调，老年人和儿童要特别注意远离有感冒症状的人，必要时可接种流感疫苗，以度过流感高发期。如果已经感染了病毒，不要滥用药物，没有明确的细菌感染不要预防性应用抗生素，38.5度以下的中低烧可以不用退烧药物；如果症状较重，可服用一些抗感冒的药物，但时间不要过长，也可服用一些中药制剂，例如板兰根冲剂，维C银翘片等，注意多休息，多饮水，保证充足的睡眠。如果症状没有好转，就要及时就医。