另有一类长期的夜磨牙，通常是由精神因素或错合引起的。这类夜磨牙由于神经反射的作用，口内既无食物，唾液的分泌也少，牙齿缺乏必要的润滑而形成“干磨”，所以牙齿组织的磨耗相当厉害，造成的后果也较严重。睡眠过程中的无意识磨牙习惯称为磨牙症。治疗夜磨牙一般多采用除去病因和对症治疗相结合的方法。调节不合适的咬合，除去精神因素，特别是焦虑、压抑等情绪，保持心理健康。有肠道寄生虫病的可做驱虫治疗；有牙齿酸痛的可做脱敏治疗。
磨牙对于换牙期的孩子，可能是建立正常咬合所需要的一种活动。由于这个期间上下牙刚刚萌出，咬合尚不合适，通过磨牙，使得上下牙形成良好的咬合接触。这类夜磨牙，父母不必担心，它常会自行消退而无需治疗。