提到过敏,很多家长大脑反应出来的是皮肤痒、湿疹、长风团,而对于孩子反复出现的肠炎、大便带血丝、便秘、咳嗽等想都没想过可能会与食物过敏相关,尤其是母乳喂养儿,孩子出现的消化道异常反应更没考虑过会与过敏沾边。

一、什么是食物过敏?

食物过敏是免疫机制介导的食物不良反应,它与食物不耐受都属于食物不良反应。全球儿童食物过敏的患病率为6~8%,成人患病率是3.5~4%。随着生活水平的提高和科技的进步,该病也越来越受到发现和重视。不是所有食物进入人体都会出现异常反应,免疫系统不成熟的婴儿或免疫系统受破坏后的孩子(如反复使用抗生素等)容易出现食物过敏。

二、食物不良反应和食物过敏的区别

食物不良反应是指在进食某种食物后所发生的异常临床反应。食物中毒、食物过敏、食物不耐受都属于食物不良反应。而食物过敏是免疫机制介导的食物不良反应。可以分为速发型(约43%),迟发型(约45%)和混合型(约12%),其中速发型是IgE介导(体液免疫)的,常在2小时内发病,迟发型是细胞免疫介导,大于2小时,甚至数天后发生。

三、食物过敏的临床表现

1.急性的

食物过敏的最先、最常见的表现是消化道症状。进食一种食物后,快速出现唇、舌和上腭的血管神经性水肿,表现为明显口腔瘙痒或出现恶心、急性绞窄样腹痛、呕吐、腹泻等都应考虑为食物过敏。这些表现为IgE介导的过敏,也就是急性过敏。遇到这种情况,要及时停掉可疑食物,服用抗过敏药物。

2.慢性的(慢性的更容易被人忽视)

食物引起过敏很多时候表现为慢性症状,比如治疗不见效的胃食道反流症、稀水便且排便次数增多、大便中含有血丝或黏液、经常不明原因的腹痛、治疗效果不明显的婴儿肠绞痛、拒食或厌食、顽固性便秘、肛周红肿、皮肤苍白且经常疲惫等。遇到这些情况,请教医生,考虑是否与食物过敏有关。

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