河南省人民医院呼吸内科主任医师陈卓昌说,目前含可待因复方口服溶液获批准上市的品种共13个,奥亭复方可待因口服液,该院临床应用较多,主要用于无痰干咳患者的止咳。

复方可待因口服液属于阿片类药物,其中所含的磷酸可待因和麻黄碱两种成分作用叠加,能够产生致幻作用,长期使用会成瘾。该药虽然属于处方药,但一些药店未严格执行国家规定,没有处方也可购买,这种状况在青少年中尤为突出,国家食品药品监管局因此要求各地加强监管力度。

标本应同治,积极查找原发病

“含可待因复方口服溶液具有良好的镇咳作用,有些患者服用后觉得能够止咳,便要求长期服用。实际上,该药只能缓和咳嗽症状,不能从根本上祛除病因。”陈卓昌指出,除非患者咳嗽剧烈,已影响到休息和生活质量,才考虑使用,使用时用量要小,避免持续时间过长。鉴于该药只能治标不能治本,服用时还要积极查找病因进行抗过敏或抗感染治疗。

同时,含可待因复方口服溶液主要用于无痰干咳患者,一些老人由于咳痰无力,虽然本身有黏痰,但咳嗽时并没有痰液排出,如果盲目使用复方可待因口服液,会导致痰液更加难以排出,反而会加重病情,老人使用含可待因复方口服溶液时更应慎重。

感冒、气管炎、支气管炎、肺炎等都能引起咳嗽,因此治疗时要找准病因,对症选用止咳药。如果咳嗽较轻、无痰或少痰,不妨选用复方甘草片、甘草合剂等药物缓解症状。

孩子止咳,不建议选用强力镇咳药

目前含可待因复方口服液在儿童镇咳方面应用也比较广泛。郑州人民医院儿科主任医师刘金权不赞同孩子使用强力镇咳药。他说,孩子咳嗽应当采取“疏”而非“堵”的方法,即使气管、肺部都没问题,属于刺激性干咳,也只能暂时使用,避免长期使用后成瘾。另外,长期使用强力镇咳药,会导致痰液在器官和支气管内蓄积,堵塞气管,反而不利于孩子健康。

一些家长在给孩子选择治疗咳嗽的药物时,错误地认为儿童也可以服用成人药物,只需将药量减少即可,实际上,这很容易导致不良反应。因此,儿童用药应尽量选择儿童专用药物,严格按照说明书中的用法、用量使用。