肺结核可以极似任何肺病，容易误诊，特别是其临床或X线表现不典型，实验室资料似乎提示某一疾病，而医师又未做全面分析，以致错诊误诊，造成不良后果。

肺结核患者多有结核接触史，机体抵抗力差。而哮喘患者多数有过敏原接触史，发作前有鼻、眼睑痒、喷嚏、流涕或干咳等过敏先兆。

肺结核有慢性发作过程，发病后出现乏力、食欲减退、盗汗、咯血等中毒症状；支气管哮喘呈发作性，间歇期正常，发作时胸廓胀满，呼气性呼吸困难，两肺广泛哮鸣音，叩诊呈普遍性过清音。肺结核患者则出现患侧呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊时有呼吸音低，肺部损害呈进行性加重。

试验性治疗也可帮助鉴别。支气管哮喘用支气管解痉扩张药有效，而肺结核要用利福平、异烟肼等抗结核药物有特效，但在鉴别不清楚时，最好先观察，不要急于用药。

实验室及辅助检查可明确诊断。肺结核患者的痰液中可查找到结核杆菌，结核菌素试验也有重要的诊断意义。X线检查可发现纤维钙化的硬结病灶、浸润病灶、干酪性病灶和空洞。另外，肺结核一般在肺的上部，单侧或双侧，存在时间较长，常有多种性质不同的病灶混合存在和肺内播散迹象。支气管哮喘肺内都没有这些阳性发现。

以上从不同侧面对二者进行鉴别，只有正确区别，才能对症下药，以免延误病情并可减少药物副作用。

有的小儿，夜间经常哭闹，睡不着觉，仔细检查，可以发现小儿肛门部位有许多“小白线虫”，这就是蛲虫病，从而引起小儿肛门瘙痒，睡眠不安，食欲不振，消瘦，常伴腹痛，腹泻，恶心或呕吐等。蛲虫病是小儿常见肠道寄生虫病，极易反复感染，危害小儿身心健康，观察发现，采用中药灌肠防治有很好疗效。

取百部30克，苦楝树皮10克，川椒６克。若腹痛明显，加乌梅、木香、元胡各８克；恶心、呕吐加半夏、藿香各８克。每日１剂，浓煎取汁30－50毫升（１－３岁取汁30毫升，４－６岁取汁40毫升，６岁以上取汁50毫升）于夜间睡前直肠滴入，５日为１疗程，连续１－２个疗程，可使小儿肛周瘙痒、腹痛消失，食欲增进，睡眠安稳。

蛲虫成虫常定居于大肠，夜间爬出至肛周、会阴皮肤皱褶处产卵。本病经口传播，小儿饮食不知自洁，极易造成自身重复感染，病程迁延，影响小儿身心健康。中药直肠滴入药液进入部位较深，加之百部、川楝杀虫利肠，川椒杀虫止痛，可直接杀灭蛲虫，辅以对症治疗之品，提高疗效，克服了小儿口服喂药困难及肛周涂药作用局限等缺点，易为患儿及家长接受。中药直肠滴入无副作用，远期疗效较好，是防治小儿蛲虫病比较理想的治疗方法之一。