先天性肝纤维化简介:

先天性肝纤维化为一种罕见的遗传性先天性畸形,以门管区结缔组织增生、小胆管增生为特征,病程后期一般均会导致门脉高压症,50%的患者可因消化道大出血死亡。Kerr等(1961)首次将该病命名为先天性肝脏纤维化。

部位:腹部

科室:肝胆外科、小儿科、消化内科

症状:腹胀、贫血、脾肿大、腹胀、贫血、脾肿大、腹部肿块、肝肿大、腹痛、便血、腹水、恶心与呕吐、发热

检查项目:血常规、血清谷草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值、血清谷草转氨酶、血常规、血清谷草转氨酶与血清谷-丙转氨酶比值、血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、肝脏疾病超声诊断、正电子发射计算机断层扫描(PET)

相关疾病:胆管结石与胆管炎、胆管癌、肝内胆管结石、胆汁性肝硬化、病毒性肝炎

先天性肝纤维化原因:

一、发病原因

先天性肝纤维化(CHF)属常染色体隐性遗传性疾病,其父母任一方若为杂合子,其表型多正常,而其子女患CHF之机会均等。可一家同时有数人发病,近亲结婚者的子女可增加患本病的机会。

二、发病机制

肝脏增大质地变硬,肝汇管区面积增宽,门静脉分支减少、闭塞或狭窄,周围纤维组织增生;肝内胆管扩张和增生,扩张胆管覆以正常的柱状上皮细胞;与小儿肝硬化的组织学改变不同的是肝细胞和肝小叶结构正常,无肝细胞坏死及再生出现。

先天性肝纤维化症状:

以继发性的门脉高压症及其并发症为主要表现,部分病人合并有Caroli病(先天性肝内胆管扩张)或多囊肾,则可同时伴有此二种疾病的临床表现。

多数病人在5~20岁出现症状,但小部分病人可在出生时即出现。主要表现为呕血、便血(消化道曲张静脉破裂出血)、腹部包块(肝脾肿大)、肝脾区不适或胀痛、贫血(脾亢所致)、反复发作的发热(并发胆管感染所致)。合并Caroli病时可伴有反复发作的上腹痛(并发肝内胆管结石)、发热、黄疸等。合并多囊肾者可最终出现尿毒症的症状。

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