小儿鼻窦炎是一种较为常见的疾病,只是这一疾病常常被家长朋友误认是感冒,而耽误的治疗时间。如果您想知道小儿鼻窦炎症状,小儿鼻窦炎用什么药等一系列关于小儿鼻窦炎的问题的答案,就必须看看下面由小编准备的知识。

什么是小儿鼻窦炎

       小儿鼻窦炎较为常见,颇受重视。其病因、症状、诊断和治疗与成人者不尽相同。各窦之发病率与其发育先后不同有关;上颌窦和筛窦较早发育,故常先受感染,额窦和蝶窦一般在2—3岁后才开始发育,故较迟受累。小儿鼻窦炎的诊断比较困难,鼻窦CT对成人鼻窦炎有重要的诊断价值。

小儿鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。小儿鼻窦炎的症状与成人不同,咳嗽、鼻©及慢性中耳炎在儿童常见,成人则表现为慢性头痛、鼻阻塞及异常引流。

目前最常用的是外用中药姜氏鼻炎膏,每天2次,治疗安全彻底。小儿鼻窦炎是儿童较为常见的疾病,其在病因、症状及诊断、治疗方面均与成人不尽相同。

小儿鼻窦炎依据临床症状可大致分为3种类型:

(1)急性鼻窦炎。

(2)复发性急性鼻窦炎。

(3)慢性鼻窦炎。

小儿鼻窦炎症状

      1、急性鼻窦炎

(1)全身症状:

常在急性鼻炎病程中患侧症状加重,继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等,以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高,严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。

(2)局部症状:

A.鼻阻塞因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻塞。

B.脓涕患侧鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。

C.局部疼痛和头痛急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛,这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发,刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头­表面,其头痛多在前额、内眦及面颊部,后组鼻窦在头­深处,其头痛多在头顶部、后枕部。

D.嗅觉下降。

2、慢性鼻窦炎

(1)局部症状:

A.脓涕:鼻涕多为脓性或黏脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,可倒流向咽部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。

B.鼻塞:轻重不等,多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。

C.嗅觉障碍:鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。

D.头痛:慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。

E.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。

(2)其他症状:

眼部有压迫感,亦可引起视力障碍,但少见。头部沉重压迫感,或仅有钝痛或闷胀痛。

(3)全身症状:

较轻缓或不明显,一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者,可有持续低热。

小儿鼻窦炎的发病病因

       1、感冒

(1)原因分析:

这是最常见的原因。宝宝平均每年感冒6-8次,每次感冒有5-10%会合并鼻窦炎,而大人只有0.5-1%;当小朋友感冒没有完全治愈的话,就很有可能会变成鼻窦炎。

(2)预防方法:

主要靠加强体格锻炼以增强抵抗力。提倡母乳喂养。防治佝偻病及营养不良。避免去人多拥挤的公共场所。

2、鼻部感染

(1)原因分析:

宝宝在不洁的水中游泳或跳水,可将水流入鼻腔或呛入鼻窦内;宝宝还易将豆类、纽扣等小异物放入鼻腔。以上原因均可发生鼻部的感染,引发鼻窦炎。

(2)预防方法:

游泳时姿势要正确,尽量做到头部¶出水面。注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。急性发作时,多加休息。

3、过敏性鼻炎

(1)原因分析:

因为小儿的过敏性鼻炎多半是遗传所致,因此从小就患有过敏性鼻炎的人非常多,根据统计,父母都有过敏性鼻炎的,宝宝约有80%以上或有过敏性鼻炎,父亲或母亲一方有过敏性鼻炎的,则宝宝有50%会遗传,而宝宝的过敏性鼻炎约有50%会并发鼻窦炎。

(2)预防方法:

房间和阳台上最好不要有经常需要浇水的喜阴类植物,潮湿的土壤里可能隐藏着大量的霉菌;保持干燥,地毯应注意防止潮湿,并保持书籍,报纸和衣物的干燥通风,食物也应合理保存,防止霉变。用漂白粉或者其他清洁剂清洗卫生间及垃圾箱。平时多补充抗过敏益生菌调整过敏体质预防过敏。

4、免疫功能,鼻窦功能尚未成熟

(1)原因分析:

年纪越小,鼻窦炎的机率就越大;七岁以上,因为免疫功能以及鼻窦功能渐渐趋于成熟,鼻窦炎发生的次数也就越趋减少;这就是为什么小儿感冒容易并发成为鼻窦炎,而大人较不会的原因。

(2)预防方法:

加强营养和注意体质增强。急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。

小儿鼻窦炎怎么治疗

       1、洗鼻

(1)原因:

洗鼻可以缓解炎症,降低鼻腔内病菌的数量和种类。使其慢慢恢复至人体可承受的水平。从而逐渐消除炎症,恢复到正常的生理状态。

(2)做法:

使用浓度为0.9%的盐水(即生理盐水的浓度)来冲洗鼻腔,将潴留在鼻腔内的粘液冲洗出鼻腔,疏通鼻道,开放窦口。

2、按摩

(1)原因:

按摩鼻子可以加强局部血液循环,血液循环加强的最终结果肯定是充血和肿胀减轻,炎性产物被带走,自我修复更快更好的进行。于是,鼻窦炎可以很快得到控制,可以很快痊愈。

(2)做法:

让宝宝采取坐或仰卧位,家长以两手拇指指峰,同时按压在鼻孔两侧的迎香穴上,先按后揉1~3分钟,以局部有酸胀感为度。

3、排脓

(1)原因:

排脓除了具有立即改善鼻塞情况的效果之外,由于小儿鼻腔、鼻窦的连通性比大人大,经由鼻腔的抽吸能有效的帮助鼻赛排脓,特别在那些还不会擤鼻涕,或不愿意擤鼻涕的宝宝身上。

(2)做法:

纸巾置于宝宝的鼻翼上,先用一指压住一侧鼻翼,使该侧的鼻腔阻塞,让宝宝闭上嘴,用力将鼻涕擤出,后用拇指、食指从鼻孔下方的两侧往中间对齐,将鼻涕擦净,两侧交替进行。

4、抗生素

(1)原因:

正确而且适量的抗生素使用,是治疗急性鼻窦炎的不二法则。因为细菌在很里面的位置,抗生素要在血液浓度达到一定的效果,才有办法发挥治疗效果,越深度的感染,需要的时间则越久。

(2)做法:

急性鼻窦炎的抗生素疗程至少要10~14天,若症状未缓解,则需再延长两周。当宝宝状况好一点就不吃,这样并没有达到根治的作用。抗生素的使用剂量与时间的治疗准则,是经过严谨的科学研究所订定的,惟有遵循专科医师的处方,配合剂量和疗程,抗生素的使用才能达到最大效果。家长只要注意,一般小朋友在吃抗生素的过程中,没有拉肚子就可安心吃完。

小儿鼻窦炎的中医疗法

       1、寒凝鼻窍证

(1)主要症状:鼻塞,鼻流浊涕或嗅觉减退。

(2)辩证要点:口淡不渴,舌淡,苔薄白,脉浮或脉无变化。

(3)用方:麻黄6克,桂枝4克,杏仁10克,甘草3克,苍耳子8克,辛夷15克,白芷20克,薄荷2克。

(4)服法:先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,以小火煎煮30分钟;薄荷,辛夷后下煎煮20分钟。温服,每日分3服。

2、寒客夹热证

(1)主要症状:鼻塞,或头痛,或嗅觉减退。

(2)辨证要点:鼻涕黄浊,口淡不渴,舌红,苔薄,脉浮或脉无变化。

(3)用方:麻黄6克,桂枝、甘草各4克,杏仁7克,生姜9克,大枣10枚,石膏30克,苍耳子8克,辛夷15克,白芷20克,薄荷2克。

(4)服法:先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,以小火煎煮20分钟;薄荷、辛夷后下煎煮10分钟。温服,每日分3服。

3、热壅鼻窍证

(1)主要症状:鼻塞,鼻涕黄浊,或嗅觉减退。

(2)辨证要点:口渴欲饮水,舌红,苔薄黄,脉浮或数。

(3)用方:麻黄6克,杏仁9克,甘草6克,石膏24克,苍耳子8克,辛夷15克;白芷20克,薄荷2克。

(4)服法:先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,以小火煎煮20分钟;薄荷、辛夷后下煎煮10分钟。温服,每口分3服。

4、湿热扰鼻证

(1)主要症状:鼻塞,鼻涕黄浊,或嗅觉减退。

(2)辨证要点:肢体困倦,舌质红,苔黄腻或厚,脉滑或数。

(3)用方:麻黄、薏苡仁各8克,杏仁9克,甘草、栀子各10克,黄柏6克。

(4)服法:以水浸泡方药30分钟,后用大火煎药至沸腾,以小火煎煮30分钟。温服,每日分3服。

5、寒痰淫鼻证

(1)主要症状:鼻塞,涕粘稠色白,擤之不出,或嗅觉减退。

(2)辨证要点:口淡不渴,舌质淡,苔白腻或厚,脉沉或迟。

(3)用方:甘草6克,干姜5克,苍耳子8克,辛夷15克,白芷20克,薄荷2克,附子5克。

(4)服法:先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,以小火煎煮20分钟;薄荷、辛夷后下煎煮10分钟。温服,每日分3服。

6、气虚不固证

(1)主要症状:鼻塞,鼻涕清稀色白,或嗅觉减退。

(2)辨证要点:气短乏力,神疲倦怠,舌淡,苔薄白,脉弱。

(3)用方:桂枝、白芍、生姜各9克,甘草、黄芪各6克,大枣12枚,苍耳子8克,辛夷15克,白芷20克,薄荷2克。

(4)服法:先以水浸泡方药约30分钟,然后用大火煎药至沸腾,以小火煎煮30分钟;薄荷、辛夷后下煎煮10分钟。温服,每日分3服。

7、阴虚鼻燥证

(1)主要症状:鼻塞,鼻痒,或嗅觉减退。

(2)辨证要点:鼻腔于涩,舌红少苔,舌面少津,脉细或数。

(3)用方:桂枝、白芍、生姜各9克,甘草6克,大枣12枚,熟地黄、龟板各16克,黄柏、知母各12克。

(4)服法:先以水浸泡方药约30分钟,并纳入猪脊髓于药中,然后用大火煎药至沸腾,以小火煎煮30分钟,取药液纳入蜂蜜少许。温服,每口分3服。

8、推拿方法

(1)清肝经

位置:肝经位于食指末节罗纹面。

手法:用拇指罗纹面着力,从指尖方向向指节方向直推。

主治:目赤、惊风、烦躁不安、五心烦热、口苦、咽干、头痛、头晕、耳鸣。

应用:清肝经能平肝泻火,熄风镇惊,解郁除烦。常用于惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热等症。

注意事项:注意事项:肝经宜清不宜补,若肝虚应补时,则需补后加清,或以补肾经代之。

(2)搓摩胁肋

位置:胁肋是侧胸部,腋下至十二肋骨下缘部位的统称。

手法:用两手上下摩两胁部3分钟,再自上至下搓两胁3分钟。

主治:对情志郁结、胸胁满闷、气急胸痛、咳嗽气喘、消化不良、饮食积滞等症有较好的防治效果。

应用:宽胸理气、舒肝解郁、补益肺气、和胃消积。

注意事项:长期坚持可令人百脉疏通、五脏安和、心情舒畅。

(3)点太冲

位置:太冲穴位于足背侧,第一、二趾跖骨连接部位中,以手指沿拇趾、次趾夹缝向上移压,能感觉到动脉应手处,即是太冲穴。

手法:用拇指点按太冲穴,一压一放,持续按压,至有酸胀感为度。力度要保持均匀柔和,如果感觉按压时有疼痛感,则说明肝火很盛,可以多按一会儿。

主治:太冲穴现代常用于治疗脑血管病、高血压、青光眼、面神经麻痹、癫痫、肋间神经痛、月经不调、下肢瘫痪等。配合谷称为四关穴主治头痛、眩晕、小儿惊风、口喎等。

应用:点按此穴,可以平肝潜阳,行气解郁,活血化淤,清肝利胆。

注意事项:感冒初起,有流涕、咽痛、周身不适等感觉时,可通过按摩脚上的太冲穴减轻感冒带来的不适,甚至可以使感冒痊愈。

4、抱肚法

位置:从胸腔起逐一向下直至盆腔。

手法:医者两手从小儿腋下插入,并置于患儿胸前,两手掌重叠,掌心向后。施法时两手用力向后挤按,同时配合挺胸、挺腹。从胸腔起逐一向下直至盆腔为一遍。临床操作5-10遍。

主治:主要运用于脾胃积滞。

应用:催吐化痰,肺气宣散,健脾消极,排气排便。

注意事项:此法对小儿刺激强度很大。每用该法小儿多会啼哭。且在操作过程中,约半数小儿会排便(大小便)、排气(放屁)。

(5)揉迎香

位置:此穴在鼻旁,因能主治“鼻鼽不利,窒洞气塞”,鼻塞不闻香臭,故名。

手法:用双食指尖揉动鼻孔两侧的“迎香”穴位,共揉动200下。

主治:主要用于治疗鼻塞、鼽衄、口歪,胆道蛔虫等病症。

应用:有疏散风热、通利鼻窍的作用。

注意事项:此穴属手阳明大肠经,位于鼻旁,脉气直通鼻窍,故通经活络、通利鼻窍之作用甚强,是治疗各种鼻子疾患的要穴;此穴为手、足阳明经的交会穴,可通调两经经气,疏泻两经风热,故通利鼻窍、疏面齿风邪的作用较强,是治疗各种颜面疾患的要穴。