羊水穿刺是一种特殊的产前检查项目,是诊断唐氏综合征等染色体异常和基因遗传疾病的重要手段。但是,由于它是侵入性检查,存在一定的流产风险。

羊水穿刺造成流产的风险有多大?

一般认为,羊水穿刺引起流产的风险在1:200到1:400之间。但羊水穿刺造成流产的风险到底是多少,目前医学专家们还没有获得一致的结论。近期的一项大型研究显示风险很低,约是1:1666。但也有一些专家对得出这个数字所用的研究方法提出了质疑。

由于有一部分孕妇即使没有外在原因的刺激也会在孕中期出现流产,所以,根本没有办法确认,羊水穿刺后发生的流产,到底是不是由于羊水穿刺造成的。你所面临的风险,很大程度上取决于进行操作的医生的技术和经验。

怎样降低羊水穿刺引起流产的风险?

目前在中国,羊水穿刺通常应该在产前诊断中心进行,操作人员都是经过培训考核、获取资质的。同时,你可以问问为你操作的医生和这家医院做羊水穿刺引起流产的比例估计有多大。

此外,羊水穿刺手术中为你做B超的医生也必须是经验丰富、有诊断能力的医师,他要对整个手术操作过程进行超声引导。这会大大地提高手术医生在第一次进针时就能取出足够羊水的概率,而不必进行重复操作。如果整个过程都在B超引导下进行,羊水穿刺针伤害到胎儿的可能性是非常小的。

在决定是否做羊水穿刺前,我可以进行遗传咨询吗?

在做羊水穿刺和绒毛活检等侵入性检查前,你最好都先询问一下遗传咨询专家,请他谈一谈不同的产前筛查方法与检测方法的风险和好处。遗传咨询专家会询问你的家族病史和你孕期的情况。

医生会根据你的回答,来估计你的宝宝患有染色体异常或某种遗传基因病的风险可能会有多高。然后,你就可以决定,是进行筛查,还是直接做羊水穿刺或绒毛活检,或者选择什么检查都不做。