家庭如何预防手足口病

记者：个人和家庭如何预防手足口病？

毕振旺：手足口病传播途径复杂、多样，婴幼儿和儿童普遍易感，没有特异性的预防措施。因此，做好个人、家庭的卫生是预防本病的关键。

1.饭前便后、进家后要用肥皂或洗手液给孩子洗手，不要让孩子喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；

2.家长或看护人/保姆在接触儿童前、更换尿布以及处理粪便后都要认真洗手，并妥善处理污物；

3.婴幼儿的奶瓶、奶嘴在使用前后都要充分清洗；

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，同时注意保持家庭环境卫生，要经常开窗通风，勤晒衣物、被褥；

5.注意婴幼儿的营养、休息，防止因过度疲劳导致机体抵抗力降低；

6.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊；

7.轻症患儿一般不必住院，宜在家治疗、休息，以减少交叉感染。在家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿的粪便及时进行消毒处理。

特别提醒：洗手是预防手足口病的关键措施，如果条件允许，尽可能用流动的水洗手。

记者：托幼机构及小学等集体单位的应采取什么预防控制措施？

毕振旺：1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；

2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；

4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

5.教育、指导儿童采用正确的方法养成勤洗手的良好习惯；

6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。 □本报记者 耿强

近日，全国各地陆续出现手足口病的流行，我省也出现了手足口病疫情。手足口病到底是一种什么样的病呢？它真的有那么可怕？我们应该如何预防呢？为此，本报记者专访了山东省疾病预防控制中心传染病防治所副所长、副主任医师、医学博士毕振旺。

记者：什么是手足口病？

毕振旺：手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，多发生于5岁以下，特别是2～3岁的婴幼儿，4岁以下儿童可以占全部发病数的90%左右。

在临床上以发热和手、足、口、臀等部位的皮疹或疱疹为主要特征，大多数患者症状轻微，一周左右即可痊愈。少数患者可引起心肌炎、神经源性肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，是引起死亡的原因。个别重症患儿病程进展迅速，易引起死亡，而且从发病到死亡常常不到24小时。

记者：引起手足口病的病原体是什么？

毕振旺：引起手足口病的病原是一组肠道病毒，大约有20多种(型)，包括柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型，B组的2、5、13型，肠道病毒71型、ECHO病毒等，其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)最为常见。

记者：手足口病的传染源是什么？

毕振旺：手足口病患者和隐性感染者都是传染源。患者一般在发病前后1～2周自咽部排出病毒，发病后3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒。较大儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒，也就是所谓的带毒者、隐性感染者。

记者：手足口病是通过什么途径传播的？

毕振旺：手足口病的传播途径比较复杂，主要经粪-口途径、日常生活密切接触以及呼吸道飞沫传播。

病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙具、餐具、奶瓶/奶嘴、玩具、床上用品、内衣等均可传播病原。此外，门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。

记者：哪些人容易感染手足口病？

毕振旺：人对肠道病毒普遍易感。也就是说无论男女、儿童还是成人，都可以感染手足口病。

记者：为什么手足口病容易侵袭儿童？

毕振旺：手足足口病病人主要是5岁以下婴幼儿，占全部发病人数的95%左右。原因主要在于人体在感染引起手足口病的病毒之后，无论是显性感染还是隐性感染，所谓“显性感染”是指在感染病毒之后出现了临床症状，也就是我们所说的发病了；“隐性感染”则是指在感染病毒之后没有任何的主观症状和临床体征，但是在咽部、呼吸道分泌物以及粪便中可以检出病毒，也就是说他是带(病)毒者，可以传染给其他人。无论是显性感染还是隐性感染，人体都可以获得特异性的免疫力，在病毒再次侵袭人体时，可以起到一定的保护作用，因此，较大年龄儿童和成人在感染后绝大多数没有症状，即使有症状，一般也比较轻。