新生儿的护理是初为人父人母的年轻人应该掌握的,婴儿那么稚嫩,稍不留神就会患上黄疸,但是父母也不要着急,要正确对待黄疸。

一、三种原因造成导生儿黄疸

1.胆红素生成过多

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2.肝脏胆红素代谢障碍

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

3.胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson综合症、胆管阻塞。

二、新生儿黄疸的治疗方法

1.一般处理方法

第一种是蓝光照疗法(简称光疗,俗称“漂白剂”),它是处理高胆红素血症的一种安全方法;

第二种是给孩子从个周静脉输入人血白蛋白,以减少游离胆红素,促进黄疸的消退,减少核黄疸的发生;

第三种是换血疗法。

2.医院临床治疗方法

①一般治疗:纠正缺氧、酸中毒、低血糖,保证液体及能量摄人等。

②光照疗法:波长427~475nm蓝光、绿光或医学教育|网搜集整理日光亦可。胆红素在光的作用下发生异构,变成水溶性,从胆汁、尿液中排出。需保护双眼,适当补充水分和钙剂。结合胆红素>68.4μmoL/L(4mg/dl)为光疗禁忌,可发生青铜症。

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