哪些传染病可以用丙种球蛋白预防?

    丙种球蛋白有两种,即人胎盘血丙种球蛋白和人血丙种球蛋白。它们含有许多抗体,具有预防某些传染病的功能。

    (1)普通的丙种球蛋白。这种球蛋白所含的抗体种类很多,其中含有对抗麻疹、病毒性肝炎、小儿麻痹症、流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、风疹、猩红热、白喉、伤寒及百日咳等病原体或毒素的抗体。但并不是对上述疾病均有预防能力,这是因为丙种球蛋白中所含的抗体不足以杀灭或中和侵入人体的这些病原体和毒素。有些抗体的含量很少,起不到有效的预防作用。一般认为,麻疹和甲型肝炎用普通丙种球蛋白预防,可以制止发病。对流行性腮腺炎、水痘、风疹、小儿麻痹症等也有预防作用,注射后即使患病,症状也较轻。

    (2)特异性丙种球蛋白是具有特异性预防功能的免疫球蛋白,它是由已知对某种疾病有较多特异性抗体的人的血浆或由接受人工免疫的人的血加工制成的。这种免疫球蛋白,含有对某种病原滴度很高的抗体。如高价乙肝免疫球蛋白用于预防乙型肝炎,种牛痘可预防天花,抗百日咳杆菌免疫球蛋白预防百日咳及抗狂犬病免疫球蛋白预防狂犬病等,都有比较确切的效果。
 
    丙种球蛋白能作为“强壮药”经常用吗?

    丙种球蛋白有防病的作用,已为许多人所知道。有些家长在孩子经常闹病时,就想用注射丙种球蛋白的办法来增强孩子体质,控制生病。丙种球蛋白真能起到这种作用吗?我们略加以分析,您就会找到答案的。

    1.丙种球蛋白使用后有效期不长。如前所述,丙种球蛋白对某些疾病具有一定的防治作用,但在用后2~3周就被排泄出了,这时机体所含丙种球蛋白水平至多又和往常一样。如要长期提高机体所含丙种球蛋白的水平,就必须每隔2~3周注射一次丙种球蛋白,显然,这是不可行的。且不论药源供应和孩子不肯接受等情况,况且,在平素无传染病流行或未接触过传染病人期间,用了也不起作用。

    2.丙种球蛋白有一定的适应症。丙种球蛋白由于所含各种抗体的量不同而预防效果不同。如前所述,普通的丙种球蛋白主要用于预防麻疹、病毒性甲型肝炎以及流行性腮腺炎、小儿麻痹症等,而对其他疾病,比如伤寒、菌痢则很少有作用。特异性的免疫球蛋白只用作专门预防某一种传染病的,对其适应症以外的传染病几乎没有价值。比如狂犬病免疫球蛋白仅用于预防狂犬病。因此,想用丙种球蛋白来预防各种疾病是办不到的。

    3.反复注射丙种球蛋白可产生“抗体”:如果反复注射丙种蛋白,这时的丙种球蛋白就象其他抗原一样,刺激机体产生一种对抗丙种球蛋白的抗体,即所谓“抗抗体”。此时,再注射丙种球蛋白就会被“抗抗体”中和而不能发挥作用,等于未用,而在必须用的时候,又不能起抗病作用了。

    4.经常使用可抑制自身抗体的产生:人体自身是能够合成丙种球蛋白的。如果反复地从体外给予补充,就会抑制自身正常的合成能力。这样反而削弱了机体的抗病能力。一旦停用,疾病会更多、更重。

    5.多次使用丙种球蛋白会增加感染机会:我们知道,丙种球蛋白是从人血或胎盘血中提取出来的。如果在取血对象的选择过程中稍有疏忽(有时就是不疏忽,一次筛选也难以完全排除乙型肝炎、艾滋病等),就可能造成血源污染,健康人注射了这种丙种球蛋白就可能感染上疾病。我国为了防止国外的传染病传入(特别是艾滋病),已经不准进口和使用国外的血液制品了,当然也包括丙种球蛋白。这也是为什么买不到进口丙种球蛋白的原因。而且,注射本身也会增加感染的机会。

    丙种球蛋白使用多了会引起不良反应:丙种球蛋白毕竟是一种“异物”,反复注射后就会引起不良反应。轻者如发热,头晕,恶心等;重者可见荨麻疹、哮喘、紫绀等表现;如果误入静脉,还可以引起血压下降、休克等过敏反应。

    经上述分析,也许您不难看出,把丙种球蛋白看作“强壮品”、“补药”来使用是没有科学根据的,想通过反复注射丙种球蛋白来控制疾病是不可能的。当然,这也不是说丙种球蛋白都不能用或者没有什么作用,关键是要用得恰当。比如您孩子身体差,在传染病的流行季节,或刚刚接触了传染病之后,为了防止发病或减轻症状而用一次,这就用对了。这样既发挥了丙种球蛋白的作用,又达到了防病的目的。这里强调的是避免滥用。

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