阜阳市3月份以来已有789名儿童感染肠道病毒EV71,19人经全力抢救无效死亡,目前仍在医院住院治疗和留院观察204例。消息传出,引起大众恐慌:EV71到底是什么病毒?什么地方都会发生?作为家长该怎么办?

手足口病的危害

以往报道手足口病多是散发,病程都是良性平和的,几乎很少有死亡。为什么今年安徽省阜阳市一下子就出现789例,19例死亡呢?人们以前都以为手足口病不会要命的。

其实,那种认识是不全面的。1998~1999年,中国台湾省爆发了“肠道病毒EV71型感染”,短时间内就有2万余儿童发病,死亡26人,引起一片惊慌。马来西亚同样爆发过肠病毒侵犯心脏与脑干的致死病例。

这次阜阳可以说是一次手足口病局部爆发流行,而死亡病例主要是死于严重并发症。已经证实,阜阳的手足口病是肠道病毒EV71型感染。该型病毒除发热伴口腔、手足臀部皮疹及病毒性咽峡炎之外,少数可伴有脑、心、肺严重损害。一旦出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症,严重时可危及生命。

发病特点

肠道病毒EV71多以发热起病,一般为38℃左右,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔黏膜疱疹,部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1~2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在1周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。但少数患儿病情较重,可伴发肺心脑并发症,可危及生命。

什么叫肠病毒EV71?

肠病毒并不是一种单一的病毒,而是一个相当庞大的团伙。到目前为止,已经发现了70多型肠病毒,其中人们熟悉的就有脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、艾柯病毒、甲型肝炎病毒等,曾给人类健康造成严重威胁。1969年以前发现的肠病毒共67型,1969年以后发现的肠病毒68、69、70、71型被称为“新型肠道病毒”。近年在中国兴风作浪的则是新型肠道病毒的一种,叫71型肠病毒(或称肠病毒EV71)。

为什么阜阳称它“怪病”?

在初期,阜阳地区称它为“怪病”,这主要因为医生对手足口病认识不足,疫情报告不及时(我国传染病疫情报告中缺乏肠病毒感染此项),以至拖延时间,造成疫情蔓延和死亡。由于医院没有明确诊断,大众就会胡乱猜测。发现有呼吸道症状,像“非典”一样会传染,就猜是 “小儿非典”;手脚发现水疱,后来死人多了,有人称是人传染“禽流感”……一时谣言四起,都说这是一种“怪病”。这怎不引起人们恐慌呢!如果医生概念清楚,能及时做出诊断,确诊这就是手足口病,并尽早向群众宣传预防和防范措施,人们也就不会胡乱猜测,政府也就没必要辟谣了。

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