青少年及小儿阴 道透明细胞癌简介:

青少年及小儿**透明细胞癌是发生在青少年及小儿**或宫颈的恶性肿瘤。与母亲在妊娠期接受过雌激素治疗有关,尤其在孕18周前使用已烯雌酚治疗者,其孩子发生透明细胞癌的危险性则增加。

青少年及小儿阴 道透明细胞癌原因:

一、发病原因

青少年及小儿的**或宫颈透明细胞癌,受母亲影响较大。20世纪40年代,己烯雌酚被广泛用于预防妊娠期不良反应,1971年美国FDA报道了其有导致女性后代**透明细胞癌的副作用,事隔50年,它的这种副作用仍引起广泛重视,Robboy认为患者母亲在妊娠前 3个月内接受雌激素治疗,虽仅持续1~2个月,但其后代就有发生癌的可能,因致癌因子的潜伏期可长达10~20年,至青春期受卵巢分泌的内源性激素刺激诱发所致。Poskanzer对110例用过雌激素的青少年进行**活体组织检查,证实35%发生**腺病,而未用雌激素组仅1%。

二、发病机制

肿瘤呈囊性结构或管状排列,有的则为实性或乳头状。镜下多见鞋针样细胞,为典型的中肾管上皮细胞。球状核突于囊内或管腔内,其胞质内含有丰富的糖原(图 1,2)。透明细胞型腺癌与分泌型腺癌不同,在电镜下透明细胞癌的细胞中,线粒体不增大,无核仁,是糖原合成增加的表现。

透明细胞癌常由局部扩散至周围淋巴结。Anderson等认为,在宫内母亲接触雌激素的**透明细胞癌患者,其淋巴转移较同期未接触雌激素的**鳞状上皮癌患者更多见。Herbst等报道淋巴结转移与肿瘤的大小及浸润深度有关。最小的病变为2.0cm×1.5cm时已发生淋巴转移,或病变浸及组织深度

青少年及小儿阴 道透明细胞癌症状:

多见于**上部,其次发生于宫颈。按(国际妇产科联盟)FIGO分类,**与宫颈之比为10∶7。肿瘤通常局限于**上1/3,前壁较后壁多见,偶尔也出现于侧壁或**下1/3。

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