正常情况下,人皮肤中的毛囊及皮脂腺可能有葡萄球菌侵入,但一般不出现症状。而在夏秋比较炎热的季节和小儿青春发育期,可由于局部感染加重,出现毛囊、皮脂腺及其周围感染,形成疖,俗称疖肿。

疖是小儿的常见病,以头皮和躯干多见,由于小儿免疫功能是随年龄增长,逐渐发育完善的,因此,疖的症状有其年龄特点:

1、年龄偏大的患儿:疖肿表现接近成人,一般直径约2厘米大小,局部有红肿热痛的表现,状如小山包样,病后约3-7天,中心变白出现脓头,化脓后脓液不多,多有脓栓存在。很少有发热等全身症状。

2、年龄偏小的患儿:疖肿红肿范围较大,直径往往超过3厘米大小,病后约1-7天局部化脓,脓液较多且很少有脓栓。有时出现发烧、食欲欠佳、哭泣等症状。

在小儿客易发生疖肿破溃及扩散。一方面因小儿不知保护,常可摔碰疖肿处,出现所谓的“金疮迸裂”;另一方面因家长自行挤脓所致。表现为患处红肿范围骤然增大,有时合并高热及猩红热样皮疹,疖肿破溃后流出少许脓血。这样就使原本属于局限性的化脓性感染,有可能向全身扩散,形成毒血症或败血症。

内服抗生素、外敷鱼石脂膏或拨青膏,适时的切开引流可以治愈大部分的疖。出现感染扩散者,需要尽快静点抗生素,以控制感染。

疖病与疖的概念不同,多个疖同时或者先后发病可形成疖病,一般是2-3个疖肿,多则达10余个或更多。婴幼儿以头面部痱疖多见,学龄期和青春发育期以躯干部多见。一般治疗起来颇感困难,使用抗生素往往无效;内服中药汤剂对部分病侧可有效果;有人全张采用多价葡萄球菌疫苗治疗。对反复发生疖病者,应检查血糖和免疫功能,以排除糖尿病和免疫力能低下引起的反复感染。

平时保持小儿皮肤清洁,勤洗澡,少吃刺激性大的辛辣食品,有助于痧疖的发生。