剖宫产后再次怀孕前夫妻双方要保持良好的精神及身体状况,戒掉不良生活习惯,保证全面均衡的营养膳食,并于孕前3个月开始服用叶酸防神经管畸形。妊娠后,如有异常情况,定期到医院进行咨询与相应的检查,确保妊娠顺利进行下去,方能取得母子平安的良好结局。

不良妊娠史

曾经有过自然流产、稽留流产、死胎、习惯性早产、畸形胎儿分娩史者,再次生育时,要进行规范的孕前咨询,夫妇双方进行遗传染色体检查,女方要做系统的全身检查与检验,包括妇科检查、血液流变学、病原学、免疫方面的检查等等。发现问题,有针对性地解决。

内科疾病

如果存在有心肝肺肾等脏器的病变,存在有糖尿病、高血压、甲状腺机能亢进或减低、血液方面的疾病等等,在考虑再次生育时,要进行系统的内科检查,判断身体功能状况,做一正确的评价,看能否耐受妊娠后方可妊娠。

高龄

我们把分娩年龄大于或等于35岁定为高龄。单独二胎放开后,35岁以上的孕妇应该会有所增加。高龄孕妇因受精卵细胞减数分裂时染色体不分离机会增加,胎儿染色体畸变率增加。所以,高龄孕妇建议直接进行羊水或胎儿血细胞培养做染色体检测。其次,高龄孕妇发生妊娠并发症如糖尿病、高血压、代谢性疾病的几率是增加的,从而相对来讲,难产发生率也是增加的。

瘢痕子宫

中国是剖宫产大国,剖宫产是瘢痕子宫的一个最主要因素,除此外,子宫肌瘤剔除手术、子宫间质部及肌壁间妊娠手术,各种宫腔操作如人流次数多了也会形成子宫瘢痕。瘢痕子宫发生前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入的几率增加,胎儿生长受限、早产发生几率增加。最危险的是再次妊娠时,胚胎着床在上次手术切口部位,就是我们常说的切口妊娠,相当于宫外孕,是非常危险的。早期没有确诊的话,继续妊娠就会发展成凶险性前置胎盘,分娩时可能危及母儿生命。所以,做过剖宫产的妇女,在准备生育第二胎时,发现停经后,在早孕期及早到医院确诊,通过B超排除切口妊娠是十分必要的。