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儿童肝肿大会是什么病
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2005-08-18
儿童肝肿大分几度?肝大有哪些假象?
肝肿大的程度分为三度:肝在肋下3厘米以内为轻度,3厘米以上至脐为中度,超过脐水平为重度。
这里,应首先排除肝大假象:
(1)年龄越小的孩子,肝脏相对地就越大。一般1岁以内小儿都可在右肋下缘触到肝脏,但一般不超过2~3厘米,随着年龄的增长,肝下缘逐渐上升,7岁时右肋下已摸不到肝脏。
(2)右胸、右肺的气肿、积气、积液、肿瘤或右肋缘外翻,均可使肝脏位置下移,而误以为肝肿大。
儿童肝肿大会是什么病?
人体的各个脏器都与肝脏有密切的联系。所以,不仅肝脏本身的疾病会引起肝肿大,许多全身性疾病也会引起肝肿大。根据病儿的不同年龄和不同的伴随症状,可以作出初步判断:
(1)新生儿肝肿大,多见于先天性胆道闭锁、败血症、溶血性疾病和病毒性肝炎。婴幼儿肝肿大多因感染性疾病所致。
(2)伴有发热者,多考虑感染因素。
(3)伴有腹痛者,多为病毒性肝炎、肝脓肿、中毒性肝炎或急性充血性心力衰竭。
(4)伴有腹泻者,以病毒性肝炎、血吸虫病为多。
(5)伴有厌食者,病毒性肝炎、中毒性肝炎及肝脏恶性肿瘤为常见。在所有的病因中,以病毒性肝炎导致肝肿大为最常见,且多为甲型肝炎,常为中度肝肿大,自觉有肝区疼痛及压痛、叩击痛,伴有发热、食欲差、腹泻、呕吐等。
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