维生素D中毒症简介:

维生素D中毒症(vitamin D intoxication)是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂,如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。

部位:全身

科室:小儿科

症状:瞳孔固定、腹痛、便秘、瞳孔固定、腹痛、便秘、恶心与呕吐、腹泻、食欲异常、出汗异常、蛋白尿、发热、软骨发育不良与骨骼畸形

检查项目:微量元素全套、微量元素三项、维生素D(VitD)、微量元素全套、微量元素三项、维生素D(VitD)、血清骨钙素(BGP)血清钙、尿无机磷(Pi)、尿钙定性试验、粪便磷酸盐、血清磷(Pi)

相关疾病:维生素A过多病、维生素D缺乏病、吡唑酮类中毒、 Milk-Alkali综合征、甲状旁腺功能亢进性心肌病

维生素D中毒症原因:

医院所见病例中毒的原因有以下几种情况

①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量,简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程,以及有家长认为维生素都是营养药,吃得越多越好,就给孩子长期服用。

②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗。

③片面满足家长要求,认为“打针省事”或“打针管事”,连续流利数次D2或D3。

④诊断错误,如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。

⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经1~3月后即可出现中毒症状。

维生素D中毒症症状:

VitD中毒多见一般症状,缺乏特殊性,因此轻症往往不易被注意,甚至被认为是佝偻病早期症状而给更多的VitD,症状明显后又易误诊为其他疾病。

轻症:中毒早期可表现有低热、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、口渴、无力等。

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